Emerge
Páginas: 12 (2938 palabras)
Publicado: 23 de septiembre de 2012
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RESUCITACION CARDIOPULMONAR PEDIATRICA
Dr. César Amanzo López.
PERSPECTIVA HISTORICA
Desde la antigüedad, han existido intentos por resucitar a una persona en diversas partes del mundo y culturas. En los últimos 40 años han acontecido avances notables en las intervenciones por restaurar la vida a personas con paro respiratorio y cardiaco con preservación de la funciónneurológica.
Las intervenciones inicialmente estaban dirigidas a la atención del paro respiratorio; introduciéndose más tarde, la toracotomía de emergencia y el masaje cardiaco a tórax abierto, la aplicación de la desfibrilación, el redescubrimiento a mediados del siglo pasado por Safar y colaboradores de la ventilación boca a boca, una década después la observación por Kouwenhoven y colaboradoresde la producción de un pulso palpable con el masaje cardiaco externo. Combinándose en los siguientes años ambas técnicas: ventilación boca a boca y masaje cardiaco externo ahora conocido como la Resucitación Cardiopulmonar Básica.
La publicación de la “Guías Internacionales 2000 para la Resucitación Cardiopulmonar y los Cuidados Cardiacos de Emergencia” ha sido el resultado de un procesocontinuo de una búsqueda de consenso entre las principales organizaciones de resucitación del mundo. La primera Conferencia de la Asociación Americana del Corazón (AHA) sobre RCP se realizó en 1966 y se dieron actualizaciones en 1973, 1979, 1983, 1985 y en 1992. Similarmente, el Consejo de Resucitación Europeo realizó publicaciones en 1992, 1996 y 1998.
La enseñanza de la Resucitación Cardiopulmonaren el Perú en los últimos años, se basó en el documento de la AHA del año 1992 (American Heart Association. Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiac Care. JAMA. 1992;268:2212-2302.). Un pionero de la enseñanza de la RCP en el Perú es la Escuela Nacional de Emergencias y Desastres (ENED) - EsSalud que continúa desarrollando cursos dirigidos a Personal de Salud del SeguroSocial del Perú (EsSalud).
El Comité de Consenso Internacional sobre Resucitación (ILCOR) fue formado en 1992, constituyéndose en un “consenso de consensos” y a lo largo de la década pasada fue centro de discusión de todas las diferencias e inconsistencias entre las guías publicadas y condujo una revisión basada en las evidencias de los tópicos de resucitación controversiales; actualmente elILCOR reúne a las siguientes organizaciones:
Asociación Americana del corazón (AHA).
Consejo Australiano de Resucitación (ARC).
Consejo Europeo de Resucitación (ERC).
Fundación del Corazón y del Ataque Cerebral de Canadá (HSFC).
Consejo de Resucitación de Latinoamérica (CLAR).
Consejo de Resucitación de Nueva Zelanda (NZRC).
Consejo deResucitación de Sudáfrica (RSCA).
El ILCOR se constituyó en un foro para la coordinación entre los principales organizaciones de resucitación llegándose a la “Primera Conferencia Internacional de Guías para la Resucitación Cardiopulmonar y Cuidados Cardiacos de Emergencia” (Febrero 2000) siendo la primera reunión específica para producir las “Guías Internacionales 2000 para la ResucitaciónCardiopulmonar y los Cuidados Cardiovasculares de Emergencia” (Suplement to Circulation Volume 102 N°8 August 22, 2000).
CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES:
Las Guías Internacionales 2000 para la RCP y los CCE se basan en criterios basados en la evidencia.
Las recomendaciones de acuerdo al nivel de evidencia se reúnen en clases.
Tabla 1. CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES
|CLASE|CARACTERÍSTICA |
|I |Recomendaciones que son siempre aceptables, dan seguridad y su utilidad es definitiva. Apoyados |
| |por excelentes evidencias definitivas de su efectividad en humanos; con al menos un ensayo |
| |clínico...
RESUCITACION CARDIOPULMONAR PEDIATRICA
Dr. César Amanzo López.
PERSPECTIVA HISTORICA
Desde la antigüedad, han existido intentos por resucitar a una persona en diversas partes del mundo y culturas. En los últimos 40 años han acontecido avances notables en las intervenciones por restaurar la vida a personas con paro respiratorio y cardiaco con preservación de la funciónneurológica.
Las intervenciones inicialmente estaban dirigidas a la atención del paro respiratorio; introduciéndose más tarde, la toracotomía de emergencia y el masaje cardiaco a tórax abierto, la aplicación de la desfibrilación, el redescubrimiento a mediados del siglo pasado por Safar y colaboradores de la ventilación boca a boca, una década después la observación por Kouwenhoven y colaboradoresde la producción de un pulso palpable con el masaje cardiaco externo. Combinándose en los siguientes años ambas técnicas: ventilación boca a boca y masaje cardiaco externo ahora conocido como la Resucitación Cardiopulmonar Básica.
La publicación de la “Guías Internacionales 2000 para la Resucitación Cardiopulmonar y los Cuidados Cardiacos de Emergencia” ha sido el resultado de un procesocontinuo de una búsqueda de consenso entre las principales organizaciones de resucitación del mundo. La primera Conferencia de la Asociación Americana del Corazón (AHA) sobre RCP se realizó en 1966 y se dieron actualizaciones en 1973, 1979, 1983, 1985 y en 1992. Similarmente, el Consejo de Resucitación Europeo realizó publicaciones en 1992, 1996 y 1998.
La enseñanza de la Resucitación Cardiopulmonaren el Perú en los últimos años, se basó en el documento de la AHA del año 1992 (American Heart Association. Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiac Care. JAMA. 1992;268:2212-2302.). Un pionero de la enseñanza de la RCP en el Perú es la Escuela Nacional de Emergencias y Desastres (ENED) - EsSalud que continúa desarrollando cursos dirigidos a Personal de Salud del SeguroSocial del Perú (EsSalud).
El Comité de Consenso Internacional sobre Resucitación (ILCOR) fue formado en 1992, constituyéndose en un “consenso de consensos” y a lo largo de la década pasada fue centro de discusión de todas las diferencias e inconsistencias entre las guías publicadas y condujo una revisión basada en las evidencias de los tópicos de resucitación controversiales; actualmente elILCOR reúne a las siguientes organizaciones:
Asociación Americana del corazón (AHA).
Consejo Australiano de Resucitación (ARC).
Consejo Europeo de Resucitación (ERC).
Fundación del Corazón y del Ataque Cerebral de Canadá (HSFC).
Consejo de Resucitación de Latinoamérica (CLAR).
Consejo de Resucitación de Nueva Zelanda (NZRC).
Consejo deResucitación de Sudáfrica (RSCA).
El ILCOR se constituyó en un foro para la coordinación entre los principales organizaciones de resucitación llegándose a la “Primera Conferencia Internacional de Guías para la Resucitación Cardiopulmonar y Cuidados Cardiacos de Emergencia” (Febrero 2000) siendo la primera reunión específica para producir las “Guías Internacionales 2000 para la ResucitaciónCardiopulmonar y los Cuidados Cardiovasculares de Emergencia” (Suplement to Circulation Volume 102 N°8 August 22, 2000).
CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES:
Las Guías Internacionales 2000 para la RCP y los CCE se basan en criterios basados en la evidencia.
Las recomendaciones de acuerdo al nivel de evidencia se reúnen en clases.
Tabla 1. CLASIFICACIÓN DE LAS INTERVENCIONES
|CLASE|CARACTERÍSTICA |
|I |Recomendaciones que son siempre aceptables, dan seguridad y su utilidad es definitiva. Apoyados |
| |por excelentes evidencias definitivas de su efectividad en humanos; con al menos un ensayo |
| |clínico...
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