En la población general son frecuentes las preocupaciones sobre la sexualidad y las disfunciones sexuales

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|En la población general son frecuentes las preocupaciones sobre la sexualidad y las |  | |
|disfunciones sexuales. Según estudios recientes 30% de las mujeres entrevistadas carecían de| | |
|interés por el sexo, 20% expresaron tener relaciones sexuales no placenteras, 15% tenia| | |
|dolor con el coito (dispareunia), 50% refería dificultad para excitarse, 50% tenia | | |
|dificultades para lograr un orgasmo y 25% eran incapaces de lograrlo. A pesar de la | | |
|importancia de estos aspectos en la salud de lamujer, muchas encuentran difícil expresar | | |
|sus problemas sexuales al medico y para muchos médicos es incomodo hablar de los aspectos | | |
|sexuales de sus pacientes, sin embargo, las encuestas revelan que la mayoría de las | | |
|pacientesesperan que su medico sea capaz | | |
|de ayudarles con los problemas relacionados con su sexualidad, y creen que es apropiado que se interrogue este aspecto,  dentro de la |
|preparación y elaboración de la historia clínica.|
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|La función sexual femenina tiene múltiples factores que la afectan:|

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|[pic] |Envejecimiento: Después de la menopausia el cese de la función ovárica presenta un |
| |efecto importante sobrela sexualidad femenina: disminución del deseo sexual y frecuencia del coito, reducción del tamaño de la |
| |vagina, adelgazamiento de las paredes y disminución de la elasticidad vaginal, disminución de la sensibilidad del clítoris, reducción |
| |del tono muscular del piso pélvico, menor producción de lubricación vaginal, tiempo mas prolongado para lograr la excitación,orgasmos|
| |menos intensos y en menor número y cambios sensitivos y anatómicos en senos. |
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|[pic] |Fármacos:  Antihipertensivos,  diuréticos,  antidepresivos, antipsicóticos, anfetaminas,|
| |antihistamínicos, narcóticos, benzodiacepinas, alcohol, etc. |
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|[pic] |Enfermedades crónicas:   hipertensión   arterial,  enfermedad   isquemica   cardiaca, |
| |enfermedades renales crónicas, diabetes mellitus, cáncer, trastornos neurológicos degenerativos, antecedentes de cirugías genitales, |
| |etc. |
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