Enfermedad Celiaca En El Adulto.

Enfermedad Celíaca en el adulto. Prevalencia en una población de riesgo.
Estudio descriptivo y retrospectivo de pacientes del Hospital Alemán de
Buenos Aires.(*)
(*) Este trabajo se realizo como parte del Curso de Investigación AMA – 2002, donde fue
distinguido con el Premio al Mejor Trabajo Científico de ese año. Puede ser bajado directamente
desde:http://www.ama-med.org.ar/curso_articulos.asp

Dr. Sebastián Gimenez, Dra. Mariana Isola. Mentores: Prof. Dr. Luis A. Boerr, Dr
Pablo Luna, Dra Adriana Mohaidle.
Lugar y Fecha : Servicio de Gastroenterología del Hospital Alemán, Buenos Aires.
Argentina. 2002
RESUMEN
Objetivo : Debido a que hay pocos datos
acerca de la epidemiología de la enfermedad
celiaca en Argentina y en Sudamérica, y
sobre todo en la población adulta, elobjetivo
de este trabajo es estimar la prevalencia de
enfermedad celíaca en el paciente adulto a
partir de una población oligosintomatica y de
una población de riesgo para la enfermedad.
Materiales y Métodos: De un universo de
1134
pacientes
correspondientes
a
serologías requeridas por distintos servicios
del Hospital Alemán de Buenos Aires fueron
seleccionados para este estudiopreliminar
293
pacientes
del
Servicio
de
Gastroenterología entre los años 1999 y
2002. La mayoría de ellos tenían presunción
clínica leve y en menor cantidad eran
familiares de pacientes con diagnóstico de
certeza de celiaquía. Se realizaron
extracciones de sangre y se realizó la
búsqueda de anticuerpos antigliadina IgA e
IgG ( AGA A y G), anticuerpos antiendomisio
IgA e IgG (ENDO A y G) yanticuerpos
antitransglutaminasa IgA (antiTG). Como
diagnóstico de certeza se realizó biopsia de
segunda porción de duodeno mediante la
Fibro Endoscopia Digestiva Alta (FEDA). Se
estudiaron y analizaron sus respectivas
historias clínicas.
Resultados: De los 293 estudios serológicos
pedidos, fueron positivos 85 de ellos. Luego
se analizaron los casos con anticuerpos
positivos para realizaruna confirmación
mediante biopsia, mostrando que 27 de los
85 casos analizados dieron el diagnóstico
definitivo de enfermedad celiaca, dando una
prevalencia de 1:11. La prevalencia por sexo
fue de 1:9 para las mujeres y en hombres de
1: 30. Siendo de los casos confirmados 85%
mujeres y 15% hombres.

Conclusiones : La enfermedad celiaca es una
patología con una prevalencia relevante ysubdiagnosticada.
Sospecharla
ante
presencia de síntomas teniendo en cuenta
que pueden ser oligo o monosintomáticos y
no exclusivamente gastrointestinales.
Es muy significativa la correlación entre
síntomas y la serología positiva; a su vez es
muy alta la probabilidad de padecer la
enfermedad en una población de riesgo con
serología positiva.
ABSTRACT
Objective: Due to the fact thatthere is not
enough data about the epidemiology of the
celiac disease in Argentina and South
America, specially amongst the adult
population, the objective of this study is to
estimate the prevalence of the celiac disease
in the adult patient
considering the
oligosymptomatic population
and the
population of risk of the disease.
Materials and Methods: From a universe of
1134 patients,corresponding to required
serology tests of different services of the
Deutsches Hospital in Buenos Aires, 293
patients were selected from the Division of
Gastroenterology from years 1999 and
2002.The majority of them had slight clinical
presumption and in lower quantity they were
relatives of patients with certainty of celiac
disease. Serum samples were taken and the
search for IgA and IgGantigliadin antibodies
(AGA and G), IgA and IgG endomysial
antibody (EmA A and G) and anti-tissue
transglutaminase antibodies (IgA anti TG). As
gold standard a biopsy from the second
portion of the duodenum was obtained by
duodenoscopy. The respective clinical
histories were studied and analyzed.
Results: Of the 293 requested serological
studies, 85 of them were positive. Then the

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