enfermedad de kawazaki
Páginas: 8 (1818 palabras)
Publicado: 11 de agosto de 2015
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NAYARIT
UNIDAD ACADEMICA DE MEDICINA
UNIDAD DE APRENDIZAJE
ENSAYO CIENTIFICO
ENFERMEDAD DE KAWASAKI
Facilitador
M. en C. Andrés Ruiz Guerrero
Integrantes
Ahumada Nonato Ilse
Cárdenas Barboza Alejandro
Gómez Fonseca Arvlin Joaquín
Lizárraga Moya Itzel Astrid
Tejeda Cervantes Jorge Ramsés
Equipo 4
2ºB
Introducción
La enfermedad de Kawasaki es unaenfermedad multisistémica, con afección a grandes y medianos vasos manifestado por aneurismas. Esta enfermedad es propia de niños de 2 meses hasta los 18 años de edad, siendo más frecuente entre las edades de uno a 5 años, con un predominio por el sexo masculino de 3.3:1.
No hay una causa aparente o específica a dicha enfermedad, pero según las hipótesis puede ser atribuida a una activación del sistemainmune que afecta a individuos genéticamente predispuestos, especialmente niños japoneses y coreanos, desencadenado por un proceso infeccioso a saber virus (Ebstein-Barr, Retrovirus), bacterias (Streptococos pyogenes, Streptococos viridans, Staphylococos, Chlamydia Propionibacterium y Pseudomonas). (Delgado Rubio Alfonso 2010)
La enfermedad de Kawasaki (EK) fue descrita por vez primera por TomisuKawasaki en 1967, en Japón. Según las estadísticas, tiene una amplia distribución mundial con un marcado predominio en Japón, donde la prevalencia es 10 veces superior a la del hemisferio occidental, y que se ha presentado de forma epidémica en los años 1979,1982 y 1986. (Yanagawa H, 2004)
La incidencia de EK en el mundo no es muy bien conocida; en Estados Unidos se han reportado 20 casosanuales por 100 000; algunos países europeos registran hasta 8 casos nuevos cada año; en países latinoamericanos son registrados 11 casos por cada 100 00; y en México, el primer caso de EK fue comunicado en 1977 por Rodríguez, y a partir de éste hasta mayo de 2012 se han diagnosticado 177 casos. No se tiene información fidedigna, pero es posible que en nuestro estado un médico pediatra esté llevandoel caso de un niño con EK. Por lo que surgen las siguientes interrogantes: ¿Qué es la EK?, ¿Por qué tiene mayor prevalencia en Japón? ¿Cuáles son los grupos de edad más afectados para esta enfermedad?
Debido a la baja incidencia de EK a nivel mundial y nacional registrados en años posteriores, se opto por buscar información actual en diversas fuentes fidedignas que validen los pocos casosreportados e indagando a detalle acerca de la enfermedad, mismos que serán presentados a la comunidad medica en general con el objetivo de crear conciencia y/o un diagnostico precoz para un tratamiento oportuno.
Desarrollo
La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis aguda, sistémica, de curso auto- limitado que afecta con más frecuencia a lactantes y preescolares, y constituye la principal causade cardiopatía adquirida en los países desarrollados.
Un estímulo desconocido provoca en individuos genéticamente predispuestos una reacción inflamatoria que se inicia con la activación de células mononucleares y plaquetas que interaccionan con las células endoteliales, con la subsiguiente expresión de moléculas de adhesión (Pinna 2008). La célula endotelial también produce MCP1 (proteínaquimiotrayente del monocito) que los une a la pared. Las plaquetas se irán uniendo progresivamente a la pared del vaso. Las células inflamatorias atravesarán hasta la íntima del vaso donde liberarán moléculas proinflamatorias: IL 1, 6 y 8, TNF-alfa y metaloproteasas de la matriz (que producen daño en la pared arterial y por tanto favorecen la formación de aneurismas). Los neutrófilos liberan elastasaque daña la lámina elástica interna. Las células plasmáticas infiltran la media y liberan IgA oligoclonal. La infiltración y proliferación de células musculares lisas engrosan la íntima. ( Burns JC 2000)
En la presentación clínica, la fiebre se eleva rápidamente y es de patrón intermitente, con picos de temperatura mayores de 39 °C y en muchas ocasiones mayor de 40 °C. En de un tratamiento...
UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NAYARIT
UNIDAD ACADEMICA DE MEDICINA
UNIDAD DE APRENDIZAJE
ENSAYO CIENTIFICO
ENFERMEDAD DE KAWASAKI
Facilitador
M. en C. Andrés Ruiz Guerrero
Integrantes
Ahumada Nonato Ilse
Cárdenas Barboza Alejandro
Gómez Fonseca Arvlin Joaquín
Lizárraga Moya Itzel Astrid
Tejeda Cervantes Jorge Ramsés
Equipo 4
2ºB
Introducción
La enfermedad de Kawasaki es unaenfermedad multisistémica, con afección a grandes y medianos vasos manifestado por aneurismas. Esta enfermedad es propia de niños de 2 meses hasta los 18 años de edad, siendo más frecuente entre las edades de uno a 5 años, con un predominio por el sexo masculino de 3.3:1.
No hay una causa aparente o específica a dicha enfermedad, pero según las hipótesis puede ser atribuida a una activación del sistemainmune que afecta a individuos genéticamente predispuestos, especialmente niños japoneses y coreanos, desencadenado por un proceso infeccioso a saber virus (Ebstein-Barr, Retrovirus), bacterias (Streptococos pyogenes, Streptococos viridans, Staphylococos, Chlamydia Propionibacterium y Pseudomonas). (Delgado Rubio Alfonso 2010)
La enfermedad de Kawasaki (EK) fue descrita por vez primera por TomisuKawasaki en 1967, en Japón. Según las estadísticas, tiene una amplia distribución mundial con un marcado predominio en Japón, donde la prevalencia es 10 veces superior a la del hemisferio occidental, y que se ha presentado de forma epidémica en los años 1979,1982 y 1986. (Yanagawa H, 2004)
La incidencia de EK en el mundo no es muy bien conocida; en Estados Unidos se han reportado 20 casosanuales por 100 000; algunos países europeos registran hasta 8 casos nuevos cada año; en países latinoamericanos son registrados 11 casos por cada 100 00; y en México, el primer caso de EK fue comunicado en 1977 por Rodríguez, y a partir de éste hasta mayo de 2012 se han diagnosticado 177 casos. No se tiene información fidedigna, pero es posible que en nuestro estado un médico pediatra esté llevandoel caso de un niño con EK. Por lo que surgen las siguientes interrogantes: ¿Qué es la EK?, ¿Por qué tiene mayor prevalencia en Japón? ¿Cuáles son los grupos de edad más afectados para esta enfermedad?
Debido a la baja incidencia de EK a nivel mundial y nacional registrados en años posteriores, se opto por buscar información actual en diversas fuentes fidedignas que validen los pocos casosreportados e indagando a detalle acerca de la enfermedad, mismos que serán presentados a la comunidad medica en general con el objetivo de crear conciencia y/o un diagnostico precoz para un tratamiento oportuno.
Desarrollo
La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis aguda, sistémica, de curso auto- limitado que afecta con más frecuencia a lactantes y preescolares, y constituye la principal causade cardiopatía adquirida en los países desarrollados.
Un estímulo desconocido provoca en individuos genéticamente predispuestos una reacción inflamatoria que se inicia con la activación de células mononucleares y plaquetas que interaccionan con las células endoteliales, con la subsiguiente expresión de moléculas de adhesión (Pinna 2008). La célula endotelial también produce MCP1 (proteínaquimiotrayente del monocito) que los une a la pared. Las plaquetas se irán uniendo progresivamente a la pared del vaso. Las células inflamatorias atravesarán hasta la íntima del vaso donde liberarán moléculas proinflamatorias: IL 1, 6 y 8, TNF-alfa y metaloproteasas de la matriz (que producen daño en la pared arterial y por tanto favorecen la formación de aneurismas). Los neutrófilos liberan elastasaque daña la lámina elástica interna. Las células plasmáticas infiltran la media y liberan IgA oligoclonal. La infiltración y proliferación de células musculares lisas engrosan la íntima. ( Burns JC 2000)
En la presentación clínica, la fiebre se eleva rápidamente y es de patrón intermitente, con picos de temperatura mayores de 39 °C y en muchas ocasiones mayor de 40 °C. En de un tratamiento...
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