Enfermedad de quervain

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Enfermedad De Quervain
Afecta al abductor largo y extensor corto del pulgar.
Por fricción entre el tendón, la vaina y la apófisis estiloides del radio.
Ocurre al hacer pinzacon el pulgar y simultáneamente mover la muñeca.
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Síntomas:
Dolor en la cara externa de la muñeca irradiado al pulgar y diáfisis radial
Aumenta con laflexo-extensión y abducción del pulgar
Test de Finkelstein
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Tratamiento:
En términos generales tenemos que tratar el dolor, la tumefacción y la impotencia funcional parallegar a la utilización óptima de la mano y obtener la funcionalidad completa del miembro superior. Objetivos del tratamiento en T.O.:
Tratar el proceso inflamatorio agudo o crónicoPrevenir la reincidencia a través de la educación y la modificación de la actividad
Restablecer el deslizamiento indoloro del tendón, la movilidad completa y la fuerza
Antesde iniciar el tratamiento en rehabilitación debemos tener en cuenta las siguientes precauciones:
El dolor y la sensibilidad local se agrava cuando hay movimiento del pulgar
Sobresfuerzoen el uso de la mano en el embarazo y después de dar a luz
Crepitación con el movimiento
Nódulos palpables y engatillamiento de los tendones
Tratamiento en T.O.:
Férulaposicional: para el pulgar en abducción y la muñeca en extensión, para aliviar los síntomas en la fase aguda
Modalidad antiinflamatoria: se utiliza laser o ultrasonido
Masaje:debridante, superficial o profundo a tolerancia
Termoterapia y crioterapia: hielo en la fase aguda y calor húmedo en la fase crónica
En ausencia del dolor inclusive en actividadesrealizadas en la posición del test de Flinkelestein podemos pasar a fortalecimiento y funcionalidad.
Modificación de la actividad
Evitar la combinación de flexión del pulgar y desviación cubital...
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