Enfermedad Del Parkinson

Páginas: 8 (1839 palabras) Publicado: 4 de noviembre de 2012
La enfermedad del Parkinson y las células madres mesenquemáticas: Potencial de la terapia celular



El Parkinson es una enfermedad degenerativa causada por la pérdida de neuronas dopaminérgicas. El tratamiento con L-DOPA (un precursor de la dopamina) es efectivo en las primeras etapas de la enfermedad, pero en estadíos más avanzados provoca problemas motrices, por lo tanto, se necesita eltransplante de neuronas dopaminérgicas como tratamiento.

Los transplantes de estas neuronas procedentes de embriones o fetos humanos han reportado beneficios a pacientes jóvenes, sin embargo, un alto porcentaje de pacientes mayores, desarrolló diskinesia. Otros grupos sí han obtenido buenos resultados, pero, existen otros factores limitantes como los éticos, que impiden recolectar grannúmero de neuronas dopaminérgicas de los tejidos fetales o embrionarior donantes. Por esto, son de gran interés las células madre capaces de convertirse en neuronas dopaminérgicas por diferenciación espontánea o por determinados protocolos de inducción. Recientemente los estudios se han centrado en el uso de células mesenquemáticas (MSCs).

Las MSCs son células madre adultas pertenecientes al linajede las células del mesodermo y se encuentran principalmente en la médula ósea (BMSCs), aunque también se pueden encontrar en otros tejidos mesodérmicos como el cordón umbilical, la dermis,tejido adiposo... Tienen cuerpos delgados y largos con un gran núcleo, son similares a los fibroblastos. Pueden ser extraídas tanto de pacientes para un autotransplante, como de donantes sanos, de tejidos comograsa, médula ósea y cordón umbilical. Las procedentes de la médula ósea (BMSCs) son las más estudiadas por su fácil obtención mediante aspirado de médula ósea del paciente o del donante.

Tienen dos grandes beneficios en terapia celular: El efecto trófico es producido por varios tipos de factores tróficos y citoquinas producidas por las mismas células; y un gran espectro de diferenciaciónpara reponer las células perdidas. Se pueden diferenciar en osteocitos, condrocitos y adipocitos, aunque también muestran una diferenciación no esperada en células del ectodermo y del endodermo mediante inducción in vitro usando citoquinas, factores tróficos o modificación genética. Recientemente han sido descubiertas unas células pluripotentes llamadas “Muse” en tejidos mesenquimáticos, así comoentre sus células, capaces de regenerarse y diferenciarse en células de los tres linajes, que podrían explicar el amplio rango de diferenciación existente en las MSCs. La plasticidad y “transdiferenciación” de las MSCs inicialmente se explicó trras experimentos in vivo en los que las células transplantadas de la médula ósea del donante se diferenciaban en células gliales en el cerebro del receptor.Algunos investigadores sugirieron que esto se producía por una fusión entre las células de la médula ósea del donante y las células del cerebro del paciente. Pero, basándonos en la frecuencia y el ratio con el cual las MSCs se diferencian, la fusión sóla no puede explicar este fenómeno, además experimentos en los que se ha utilizado un sistema Cre-Iox, demuestran que las MSCs se puedendiferenciar en células epiteliales in vivo sin fusionarse.

Las BMSCs tienen efectos tróficos mediados por varios factores y citoquinas que ellas mismas producen. El transplante de estas células a pacientes con Parkinson durante 36 meses, mostraron cierto grado de reducción de los síntomas sin formación de ningún tumor. Tienen ventajas sobre otro tipo de células como su seguridad, accesibilidad,efectos tróficos..., pero su transplante tiene limitaciones puesto que muchas de estas células no sobreviven in vivo durante mucho tiempo, así los factores tróficos descienden gradualmente. Otra solución que se buscó fue el transplante de BMSCs genéticamente modificadas para producir L-DOPA o neurotrofinas, que mostró algún aminoramiento de los síntomas en los pacientes. Las BMSCs en general, no se...
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