enfermedad vascular periferica

Universidad Católica ( UNICA )
Enfermedad Arterial Periférica.

Facultad de Ciencias Médicas- Escuela de Medicina
Nombre: Guillermo José Castro Sequeira
Docente: Tanielisa Munguia
Managua, Nicaragua

13 de Agosto de 2014

Objetivos
• Describir que es la enfermedad arterial
periférica, sus causas y las complicaciones mas
graves.
• Hablar sobre el diagnostico de la Enfermedad
arterial periférica ylas recomendaciones que
hay que tomar en cuenta para evitar
complicaciones mayores si se es diabético

Enfermedad arterial periférica (P.A.D.)
• Es una enfermedad común pero grave
que se manifiesta cuando el exceso
de colesterol y otras grasas que
circulan en la sangre se acumulan en
las paredes de las arterias que
suministran sangre a los brazos y
piernas.
• Esta acumulación, llamada placa,estrecha las arterias, a veces
reduciendo o bloqueando el flujo
sanguíneo.

Enfermedad arterial periférica
• La P.A.D. se manifiesta de manera más común
en las arterias de las piernas, pero también
puede presentarse en las arterias que llevan
sangre del corazón a la cabeza, los brazos, los
riñones y el estómago.
• Muchas personas pueden padecer P.A.D. sin
saberlo ya que la acumulación de placa enlas
piernas no siempre presenta síntomas.

Enfermedad arterial periférica
• La detección temprana y el
tratamiento de P.A.D. pueden
mejorar la calidad de vida del
paciente, ayudarle a mantener
su independencia y movilidad,
y así reducir el riesgo de
ataque al corazón o al cerebro,
la amputación de las piernas,
e incluso la muerte.

Clasificación
• Desde el punto de vista fisiopatológico, laisquemia de
los miembros inferiores puede clasificarse en funcional
y crítica.
• La isquemia funcional ocurre cuando el flujo
sanguíneo es normal en reposo pero insuficiente
durante el ejercicio, manifestándose clínicamente
como claudicación intermitente.
• La isquemia crítica se produce cuando la reducción del
flujo sanguíneo ocasiona un déficit de perfusión en
reposo y se define por la presencia dedolor en reposo
o lesiones tróficas en la extremidad.

Isquemia Critica

Isquemia Funcional

Clasificación de Leriche-Fontaine
• El estadio I se caracteriza por la ausencia de síntomas.
Incluye a los pacientes con enfermedad arterial pero
sin repercusión clínica.
• El estadio II se caracteriza por la presencia de
claudicación intermitente
• El estadio IIa incluye a los pacientes con claudicaciónno invalidante o a distancias largas.
• El estadio IIb se refiere a los pacientes con
claudicaciones corta o invalidante para las actividades
habituales.

Clasificación de Leriche-Fontaine
• El estadio III constituye una fase de isquemia
más avanzada y se caracteriza por presentar
sintomatología en reposo.
• El síntoma predominante suele ser el dolor, e
hipoestesia habitualmente en el pie y enlos
dedos del pie, normalmente suelen ser
bilaterales y simétricas.
• el paciente suele tener la extremidad fría y con
un grado variable de palidez.

Clasificación de Leriche-Fontaine
• El estadio IV se caracteriza por la presencia de
lesiones tróficas y es debido a la reducción
crítica de la presión de perfusión distal
inadecuada para mantener el trofismo de los
tejidos.
• Suelen ser muy dolorosas,salvo en los
pacientes diabéticos si hay una neuropatía
asociada.

Etiología
• En la mayoría de los casos la arteroesclerosis es la
principal causa de P.A.D. pero el riesgo incrementa
si:
• Tiene más de 50 años.
• Fuma o fumaba.
• Tiene diabetes.
• Tiene la presión arterial alta.
• Tiene el colesterol alto.
• Historial personal de enfermedades vasculares,
ataque al corazón o al cerebro.

Lossignos y síntomas.
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La claudicación
Calambres o dolor en las piernas
Cambio de color en la piel de los pies
Temperatura más baja en una pierna
Falta de crecimiento de las uñas y del vello de
los dedos de los pies.

Diagnostico

• Se le realiza una prueba simple llamada el
índice tobillo-braquial (ankle-brachial index ),
que consiste en comparar la presión
sanguínea de los tobillos con...