Enfermedades Ampolares
Páginas: 13 (3192 palabras)
Publicado: 25 de diciembre de 2012
ENFERMEDADES AMPOLLARES:
* Investigar de acuerdo a la etiopatogenia, la causa desencadenante de las lesiones ampollares y dar consejo de cómo evitarla en la medida de lo posible.
* Identificar las características dermatológicas de las principales enfermedades de origen ampollar
* Proporcionar un tratamiento eficaz para los diferentes tipos de enfermedades ampollares
Algunasenfermedades cutáneas de mecanismo inmunitario y las manifestaciones cutáneas de trastornos sistémicos de mecanismo inmunitarios e identifican en la actualidad como entidades diferenciadas de características clínicas, histológicas e inmunopatológicas relativamente constantes.
Muchas de estas enfermedades se deben a mecanismos autoinmunitarios, clínicamente se caracterizan por su morbilidad(dolor, prurito, desfiguración) y en algunos casos por su mortalidad (debida en gran medida a la pérdida de la función de barrera de la epidermis o a una infección secundaria).
El término Dermatosis Ampollar engloba un grupo de trastornos inmunológicos poco frecuentes que provocan erupciones vesico-ampollares, aquellas en las que la ampolla constituye la lesión cutánea fundamental o predominante.Si se asiente la ampolla en el espesor del cuerpo mucoso, se produce ya sea por un mecanismo o por un fenómeno de acantolisis que consiste en la pérdida o ruptura de los desmosomas que unen entre sí las células epidérmicas.
Existen muchas causas que pueden determinar la formación de una ampolla, de los diversos factores que intervienen en la formación de las ampollas los más importantes sonmecánicos, físicos, enzimáticos e inmunológicos
El diagnóstico dermatopatológico de una ampolla vendrá dado por:
1. Características arquitecturales de la ampolla unilocular o multilocular
2. Presencia o ausencia de infiltrado inflamatorio
3. Presencia de cambios epidérmicos como necrosis o si presenta disqueratosis
4. Presencia de cambios epidérmicos, composición y distribución delinfiltrado inflamatorio
5. Cambios secundarios que pueden alterar las características principales de la lesión, como reepitelización, infección secundaria.
Dentro de las enfermedades ampollares destaca el grupo cuyo patología se basa en mecanismos inmunológicos autoinmunes, como resultado de una reacción de hipersensibilidad tipo III. Están caracterizadas por la presencia de una ampollasubepidérmica, acompañada de un grado variable de infiltrado inflamatorio polimorfonuclear con predominio de eosinófilos o de basófilos, debido a la similitud histológica que pueden adoptar estas entdades es precisos basar el diagnóstico en técnicas compeentaras de Inmunofluorescencia Directa (IFD) e Indirecta (IFI), inmunoelectromicroscopía y otras técnicas.
Las ampollas se podrían clasificar de lasiguiente manera:
1. Ampollas de causa externa, aquellas producidas por agentes físicos, químicos, eléctricos, etc.
2. Ampollas de origen microbiano, como impétigo, sífilis del recién nacido
3. Ampollas producidas por reacción medicamentosa, como las del Eritema Polimorfo
4. Ampollas de las enfermedades de origen genético
5. Ampollas de enfermedades metabólicas, comoporfiria
6. Ampollas producidas por mecanismos inmunológicos o por causa desconocida como en los penfigoides, dermatitis herpetiforme, algunas formas de eritema polimorfo
* Pénfigo Vulgar
* Pénfigo Vegetante
* Pénfigo Seborreico
* Pénfigo Foliáceo
* Pénfigo Crónico Familiar Benigno
* Dermatitis Herpetiforme
* Epidermólisis Ampollosa
* Penfigoide
Esuna enfermedad autoinmune, caracterizada por ampollas epidérmicas acantolíticas en piel y mucosas de evolución aguda, subaguda, crónica, sin tratamiento es mortal. Es una enfermedad infrecuente, afecta a personas en edad media de la vida y ancianos, a todas las razas y ambos sexos
Se cree que es de origen viral, hay elevada frecuencia de HLA-AIO. LA teoría que explica su patogenia es la...
* Investigar de acuerdo a la etiopatogenia, la causa desencadenante de las lesiones ampollares y dar consejo de cómo evitarla en la medida de lo posible.
* Identificar las características dermatológicas de las principales enfermedades de origen ampollar
* Proporcionar un tratamiento eficaz para los diferentes tipos de enfermedades ampollares
Algunasenfermedades cutáneas de mecanismo inmunitario y las manifestaciones cutáneas de trastornos sistémicos de mecanismo inmunitarios e identifican en la actualidad como entidades diferenciadas de características clínicas, histológicas e inmunopatológicas relativamente constantes.
Muchas de estas enfermedades se deben a mecanismos autoinmunitarios, clínicamente se caracterizan por su morbilidad(dolor, prurito, desfiguración) y en algunos casos por su mortalidad (debida en gran medida a la pérdida de la función de barrera de la epidermis o a una infección secundaria).
El término Dermatosis Ampollar engloba un grupo de trastornos inmunológicos poco frecuentes que provocan erupciones vesico-ampollares, aquellas en las que la ampolla constituye la lesión cutánea fundamental o predominante.Si se asiente la ampolla en el espesor del cuerpo mucoso, se produce ya sea por un mecanismo o por un fenómeno de acantolisis que consiste en la pérdida o ruptura de los desmosomas que unen entre sí las células epidérmicas.
Existen muchas causas que pueden determinar la formación de una ampolla, de los diversos factores que intervienen en la formación de las ampollas los más importantes sonmecánicos, físicos, enzimáticos e inmunológicos
El diagnóstico dermatopatológico de una ampolla vendrá dado por:
1. Características arquitecturales de la ampolla unilocular o multilocular
2. Presencia o ausencia de infiltrado inflamatorio
3. Presencia de cambios epidérmicos como necrosis o si presenta disqueratosis
4. Presencia de cambios epidérmicos, composición y distribución delinfiltrado inflamatorio
5. Cambios secundarios que pueden alterar las características principales de la lesión, como reepitelización, infección secundaria.
Dentro de las enfermedades ampollares destaca el grupo cuyo patología se basa en mecanismos inmunológicos autoinmunes, como resultado de una reacción de hipersensibilidad tipo III. Están caracterizadas por la presencia de una ampollasubepidérmica, acompañada de un grado variable de infiltrado inflamatorio polimorfonuclear con predominio de eosinófilos o de basófilos, debido a la similitud histológica que pueden adoptar estas entdades es precisos basar el diagnóstico en técnicas compeentaras de Inmunofluorescencia Directa (IFD) e Indirecta (IFI), inmunoelectromicroscopía y otras técnicas.
Las ampollas se podrían clasificar de lasiguiente manera:
1. Ampollas de causa externa, aquellas producidas por agentes físicos, químicos, eléctricos, etc.
2. Ampollas de origen microbiano, como impétigo, sífilis del recién nacido
3. Ampollas producidas por reacción medicamentosa, como las del Eritema Polimorfo
4. Ampollas de las enfermedades de origen genético
5. Ampollas de enfermedades metabólicas, comoporfiria
6. Ampollas producidas por mecanismos inmunológicos o por causa desconocida como en los penfigoides, dermatitis herpetiforme, algunas formas de eritema polimorfo
* Pénfigo Vulgar
* Pénfigo Vegetante
* Pénfigo Seborreico
* Pénfigo Foliáceo
* Pénfigo Crónico Familiar Benigno
* Dermatitis Herpetiforme
* Epidermólisis Ampollosa
* Penfigoide
Esuna enfermedad autoinmune, caracterizada por ampollas epidérmicas acantolíticas en piel y mucosas de evolución aguda, subaguda, crónica, sin tratamiento es mortal. Es una enfermedad infrecuente, afecta a personas en edad media de la vida y ancianos, a todas las razas y ambos sexos
Se cree que es de origen viral, hay elevada frecuencia de HLA-AIO. LA teoría que explica su patogenia es la...
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