enfermedades de transmision sexual (ETS)

CHANCRO BLANDO
Definición
El Chancro blando, llamado también chancroide, es una Infección de Transmisión
Sexual (ITS) causada por una bacteria Gram negativa llamada Haemophilus ducreyi. Se
Presenta como una “llaga” o úlcera a nivel genital de carácter doloroso y de aspecto
Sucio.
Epidemiología
Se encuentra principalmente en países en vías de desarrollo y representa alrededor del
1%de las úlceras que aparecen a nivel genital.
Se conoce que los hombres no circuncidados tienen un riesgo mayor de contraer el
Chancroide de una pareja infectada.
En un 10% de los casos se asocia a sífilis y a herpes virus.
Al igual que otras ITS, es un factor de riesgo para contraer el Virus de
Inmunodeficiencia Humana (VIH). Chancro Blando
Signos y Síntomas
Se estima que el tiempode presentación de los síntomas puede demorar hasta una
semana después de la exposición con una persona infectada.
Se presenta una lesión tipo hinchazón a nivel genital que luego forma una “herida”
llamada úlcera. Esta úlcera puede medir entre 3 y 50 mm, es dolorosa, de bordes
irregulares y bordes mellados, tiene una base cubierta con material gris amarillento y
puede sangrar si lapersona se “rasca” o raspa por el dolor que presenta.
Conjuntamente con las lesiones a nivel genital aparecen adenopatías inguinales, esto es
ganglios inflamados en la zona de la ingle, llamados en algunos lugares “seca”. Si
aparecen úlceras genitales y ganglios con secreciones el diagnostico más probable es
Chancroide.
Los hombres pueden presentar mayormente una úlcera, mientras que lasmujeres
presentan cuatro o más úlceras con menos sintomatología.
Diagnóstico
A todo paciente con úlcera genital se debe de tomar pruebas para Sífilis y Herpes Virus
ya que son dos diagnósticos diferenciales y por la asociación que presentan.
Se realiza un examen de la lesión y se realiza la Tinción de Gram la cual va a mostrar
Cocobacilos Gram negativos.
Cultivo de la base de la úlcera odel aspirado ganglionar (sensibilidad 60-80%, es decir,
el cultivo detecta al 60 – 80% de las personas infectadas).

Tratamiento:
También deben aspirarse para reducir la posibilidad de una deformación mas frecuente, cuando estas revientan espontáneamente.
Requiere el cuidado profesional.

Exámenes de laboratorio
Asimismo se puede realizar una Biopsia de las lesiones presentadas la cuales siempre diagnóstica.
Hay pruebas más sofisticadas como la de detección de antígenos (IF, EIA) o de detección de ADN (sensibilidad 95%). Estas pruebas no están muy disponibles en muchos lugares por los costos que representan por lo que el diagnostico clínico es de gran ayuda.
Linfogranuloma venéreo
El linfogranuloma venéreo (o granuloma venéreo1 ) es una infección de transmisión sexualcausada por los invasivos serovares L1, L2, o L3 de la bacteria Chlamydia trachomatis;2 los primeros síntomas se presentan a los 3 a 12 días después del contagio y aparece una ampolla indolora, que se convierte en una úlcera, es curable tan rápido que puede pasar inadvertida. Luego los ganglios linfáticos de la ingle aumentan de tamaño y se sensibiliza al tacto.
Fue descrito primero por Wallace en18333 y nuevamente por Durand, Nicolas, & Favre en 1913.4 5
La enfermedad se caracteriza por ulceraciones indoloras genitales que pueden confundirse con sífilis.6 Además, van progresando para destruir tejidos internos y externos, con pus y sangre. Es corriente que haya fístulas, abscesos y estenosis. La naturaleza destructiva del linfogranuloma también incrementa el riesgo de sobreinfección por otrosmicroorganismos patógenos.
Aspectos epidemiológicos
endémica en India, África, sudeste asiático, América del sur y zona del Caribe se diagnostica mas en hombres que en mujeres altos niveles de coninfección con VIH, hepatitis y otras ITS

Los síntomas del linfogranuloma venéreo pueden comenzar desde unos cuantos días hasta un mes después de entrar en contacto con la bacteria y abarcan:
Pus...