Enfermedades Hematopoyetico

Púrpura trombocitopénica autoinmune
Descripción:
Púrpura Trombocitopénica Inmune (ITP por sus siglas en inglés) es un trastorno de la sangre. ITP ocurre cuando los anticuerpos del sistema inmune atacan las plaquetas. Las plaquetas son células que ayudan a la coagulación de la sangre. Cuando los anticuerpos atacan las plaquetas, su número se reduce y la sangre no coagula después de unacortadura o una herida.
Hay dos tipos de ITP:
Aguda - este tipo es más común en niños, particularmente entre las edades de dos y cuatro años. La ITP con frecuencia ocurre después de una infección viral. Los síntomas generalmente desaparecen en el lapso de un año y no recurren.
Crónica - este tipo es más común en adultos, particularmente mujeres jóvenes. La ITP se considera crónica si dura más de seismeses.
Causa:
Uso de ciertos medicamentos
Infección
Embarazo
Trastornos inmunes
Lupus eritematoso sistémico
Infecciones virales en niños
Causas idiopáticas (desconocidas)
Características:
La púrpura trombocitopénica idiopática ocurre cuando ciertas células del sistema inmunitario producenanticuerpos antiplaquetarios. Las plaquetas ayudan a que la sangre se coagule aglutinándose parataponar pequeños agujeros en los vasos sanguíneos dañados.
Los anticuerpos se fijan a las plaquetas y el bazo destruye las plaquetas que llevan los anticuerpos.
Síntomas:
El síntoma principal de la ITP es el sangrado. Esta puede resultar en moretones simples o diminutos puntos rojos en la piel o membranas mucosas. Ocasionalmente, el sangrado puede ocurrir en la nariz, encías o los tractos digestivoy urinario. Las mujeres pueden experimentar un sangrado menstrual fuerte. En casos raros, sangrado espontáneo severo (sangrado que ocurre sin una herida o causa conocida) puede ocurrir en el tracto gastrointestinal o en el cerebro.

Diagnostico:
Su médico le interrogará sobre sus síntomas, historial médico, incluyendo uso de medicamentos y le hará un examen físico. Los exámenes pueden incluir:Pruebas de sangre
Pruebas de orina
Examen de médula espinal
Exámenes para buscar anticuerpos contra plaquetas
Tratamiento:
El tratamiento dependerá de la causa de la IPT y de la gravedad de los síntomas. Ya que los niños y adultos generalmente desarrollan diferentes tipos de IPT, sus tratamientos deben ser diferentes.
Tratamiento para Niños
Generalmente, los niños con ITP se recuperan sinningún tratamiento. Su médico monitoreará la recuperación de su hijo y tratará los síntomas del sangrado. En ciertos casos, un médico puede recomendar incrementar la cuenta de plaquetas con pastillas de prednisona o infusiones intravenosas de gamaglobulina.
Tratamiento para Adultos
Primeramente, su médico revisará sus medicamentos para determinar si alguno está ocasionando la PTI. Si así fuera,tal medicación se suspenderá. Otros tratamientos incluyen:
Tratamiento de la infección, si se presentara
Medicaciones que alteren el sistema inmune ataca las plaquetas, tales como:
Corticosteroides (por ejemplo; prednisona)
Infusión intravenosa de gamaglobulina
Danazol (Danocrine)
Azatioprina (Imuran)
Ciclofosfamida (Cytoxan, Neosar)
Vincristina (Oncovin, VIncasar PFS, Vincrex)Vinblastina (Velvan)
Interferon
Cirugía para extirpar el bazo
Filtrado de la sangre para extirpar anticuerpos perjudiciales que están destruyendo las plaquetas
En ambos casos, niños y adultos pueden requerir plaquetas o transfusiones de sangre si ha habido una pérdida de sangre considerable.

Pronostico:
Con tratamiento, la probabilidad de remisión (período libre de síntomas) es buena. Rara vez, lapúrpura trombocitopénica idiopática puede convertirse en una dolencia crónica en adultos y reaparecer aún después de un período sin síntomas.
Complicaciones:
Se puede presentar hemorragia súbita y severa del tubo digestivo. Igualmente, puede ocurrir un sangrado dentro del cerebro.
Prevención:
No hay pautas para la prevención de la ITP. Sin embargo, si usted desarrolla PTI, es recomendable que...