Enfermedades Infantiles

VARICELA

Se presenta con fiebre, malestar general y anorexia durante las primeras 24 horas; erupción muy pruriginoso; comienza con una macula, enseguida progresa a pápula y después a vesícula (rodeado por una base eritematosa, se hace umbilicada y turbia, se rompe fácilmente y forma costras) están presentes en diversos grados al mismo tiempo.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

Estadio prodrómico:fiebre, malestar general y anorexia durante las primeras 24 horas; erupción muy pruriginoso; comienza con una macula, enseguida progresa a pápula y después a vesícula (rodeado por una base eritematosa, se hace umbilicada y turbia, se rompe fácilmente y forma costras) están presentes en diversos grados al mismo tiempo.

TRATAMIENTO

Específicos: el agente antiviral aciclovir; anti-vvz, enniños de alto riesgo.
De apoyo: hidroclorodifenhidramina o antihistamínicos para aliviar el prurito de la pie: cuidado de la piel para evitar la infección bacteriana secundaria.
COMPLICACIONES

Infecciones bacterianas secundarias (abscesos, celulitis, neumonía, sepsis)
Encefalitis
Neumonía secundaria a la encefalitis
Varicela hemorrágica
Trombocitopenia crónica o transitoria

SARAMPIÓNManifestaciones clínicas:

Estadio prodrómico: (catarral): fiebre y malestar general, seguido de 24 hs de coriza, tos, conjuntivitis, manchas de koplik (manchas rojas pequeñas e irregulares con un pequeño centro blanco azulado que se ve por primera vez en la mucosa bucal, en la región molar, 2 días antes de la erupción); los síntomas aumentan de forma gradual en gravedad, hasta el segundo díadespués de que la erupción aparece, momento en el que empiezan a ceder.

Exantema: aparece de 3 a 4 días después del establecimiento des estadio prodrómico; comienza como una erupción maculopapular eritematosa en la cara y que se extiende gradualmente hacia abajo; es más grave en las primeras localizaciones y menos intensas en las ultimas localizaciones.
Signos y síntomas constitucionales:anorexia, malestar general, linfadenopatía generalizada.

Tratamiento y complicaciones:

Suplemento de vitamina a
De apoyo: reposo en cama durante el periodo febril; antipirético
Antibióticos para revertir la infección bacteriana secundaria en niños de alto riesgo
Complicaciones: Otitis media
Neumonía
Bronquitis
Encefalitis

TOS FERINA

Manifestacionesclínicas:

Estadio catarral: comienza con síntomas de infección del tracto respiratorio alto, como coriza, estornudo, lagrimeo, tos y febrícula; los síntomas continúan durante 1 o 2 semanas, cuando se agrava la tos seca.
Estadio paroxístico: la tos se produce principalmente de noche y consiste en toses cortas y rápidas, seguidas de una inspiración brusca asociada a un sonido de un tono alto o corp.;durante los paroxismos, las mejillas se sonrojan o se vuelven cianótica, los ojos saltones y la lengua protruye; los paroxismos pueden continuar hasta que se libera un tapón mucoso espeso; el vómito sigue a menudo al ataque; el estadio dura generalmente de 4 a 6 semanas, seguido de otro de convalecencia.

Tratamiento y complicaciones:

Terapia antimicrobiana
Administración de inmunoglobulinaespecifica
Tratamiento de apoyo: los lactantes requieren hospitalización, también los niños deshidratados o los que sufren complicaciones, reposo en cama, aumento de las necesidades de oxigeno y humedad, ingestión de líquidos adecuados.
Complicaciones:
Neumonía
Atelectasia
Otitis media
Convulsiones
Hemorragia
Perdida de peso y deshidratación
Hernia

RUBÉOLAManifestaciones clínicas:

Estadio prodrómico: ausente en niños, presente en adultos y adolescentes; con febrícula, dolor de cabeza, malestar general, anorexia, conjuntivitis leve, coriza, dolor de garganta, tos. Dura de 1 a 5 días, desciende 1 día después de la aparición de la erupción.
Exantema: primero aparece en la cara y rápidamente se propaga hacia abajo, al cuello, los brazos, el tronco y...