ENFERMEDADES METABOLICAS
METABOLICAS
ALUMNOS.
ANTONIO MARCIAL JANET
ARGUETA DIAZ MONSERRAT
GARCIA CASTRO CELIA
HERNANDEZ BARRERA LAURA
LUNA SANCHEZ LUIS
DR. ENRIQUE ENSALDO
11VO TRIMESRE
DIABETES
PERSONA APARENTEMENTE SANO
Ingesta de
alimentos
Degradación de
alimentos
Páncreas
Insulina
Glucagó
n
Otras hormonas
Amilina,somatostat
ina y el polipéptido
pancreatico
Regulan el
metabolismo dela GI, lípidos y
proteinas
ANATOMÍA FISIOLÓGICA
DEL PÁNCREAS
Acinos
Secretan jugos
digestivos al
deudeno
Islotes de
Langerhans
Segregan insulina y
glucagón
Contienen 3 tipos de
células;
Alfa 25%: Secretan
Glucagón
Beta 60%;Insulina y
Amilina
Delta 10%:Secreta
Somatostatina
INSULINA
Subunid
ad
Alfa
Inhibe la
degradaci
ón de las
proteínas
intracelul
ares.
Además;
hace que
las célulasabsorban
mas aa y
lo
transform
en en
proteínas
Mayor
carbohidra
tos en la
dieta, se
secreta
mayor
insulina
Efect
os de
la
insuli
na
Si hay HC
en exceso
se
depositara
como
glucógeno
en hígado
y
músculos
Si no se
almacena
como
glucógeno
se
convierte
en grasa y
se
almacena
en tejido
adiposo
DIABETES MELLITUS
ES UNA ENFERMEDAD CRÓNICA QUE APARECE CUANDO EL
PÁNCREAS NO PRODUCE INSULINA SUFICIENTE OCUANDO EL
ORGANISMO NO UTILIZA EFICAZMENTE LA INSULINA QUE PRODUCE.
LA INSULINA ES UNA HORMONA QUE REGULA EL AZÚCAR EN LA
SANGRE
DIABETES TIPO 1
DIABETES TIPO 2
DIABETES GESTACIONAL
DIABETES MELLITUS TIPO 1
ES CAUSADA POR UNA REACCIÓN AUTOINMUNE, EN LA QUE EL
SISTEMA DE DEFENSA DEL CUERPO ATACA LAS CÉLULAS BETA
PRODUCTORAS DE INSULINA EN EL PÁNCREAS.
SÍNTOMAS
FALTA DE ENERGÍA
HAMBRECONSTANTE
PERDIDA REPENTINA DE PESO
HERIDAS DE CICATRIZACIÓN LENTA
INFECCIONES RECURRENTES
DIABETES MELLITUS TIPO
2
EL CUERPO PUEDE PRODUCIR INSULINA, PERO NO
ES SUFICIENTE O BIEN EL CUERPO NO PUEDE
RESPONDER A SUS EFECTOS, DANDO LUGAR A
UNA ACUMULACIÓN DE GLUCOSA EN SANGRE.
FISIOPATOLOGÍA DE LA DIABETES
INSULINA
La insulina ayuda a la
glucosa a ingresar a
la célula
GLUCOSA
LADIABETES ES CAUSADA POR UN PROBLEMA EN LA FORMA COMO EL
CUERPO PRODUCE O UTILIZA LA INSULINA
DESTRUCCIÒN
AUTOINMUNITARIA
DE LAS CÈLULAS
BETA A LA
RESISTENCIA
PERIFÈRICA A LA
ACCIÒN DE LA
INSULINA
DIAGNÒSTICO DE LA DM
• EL MÉDICO REALIZARÁ UNA SERÍE DE PRUEBAS QUE SON:
• GLUCOSA SANGUÍNEA EN AYUNO.
• TOLERANCIA ORAL A LA GLUCOSA.
• GLUCOSA SANGUÍNEA A CUALQUIER HORA DEL DÍA.
• ADEMÁS DE ESTASPRUEBAS, SE TOMAN EN CUENTA SIGNOS Y SÍNTOMAS
CLÍNICOS COMO CANSANCIO, MUCHO APETITO, HERIDAS QUE TARDAN EN
CICATRIZAR, VISIÓN BORROSA.
TRATAMIENTO
• EL TRATAMIENTO DE LA DM, PRECISA LA COLABORACIÓN ACTIVA DE LOS PACIENTES,
SOLO TIENE SENTIDO SI SE TOMA DESDE UN ABORDAJE INTEGRAL QUE INCLUYE:
• A) CORREGIR EL TRASTORNO PARA QUE LA GLUCOSA SEA LO MAS CERCANA A LA
NORMALIDAD
• B) IDENTIFICARSITUACIONES DE RIESGO PARA APARICIÓN DE COMPLICACIONES.
• C) TRATAR LOS TRASTORNOS ASOCIADOS A LA ENFERMEDAD.
• D) CORREGIR CONDUCTAS DE RIESGO.
• E) PRESERVAR LA CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE.
EL TRATAMIENTO TIENE COMO OBJETIVOS:
1. EVITAR DESCOMPENSACIONES AGUDAS, CETOACIDOSIS.
2. ALIVIAR LOS SÍNTOMAS CARDINALES (POLIURIA /
POLIDIPSIA, PÉRDIDA DE PESO.
3. MINIMIZAR EL RIESGO DE DESARROLLO O PROGRESIÓNDE RETINOPATÍA, NEFROPATÍA Y/O NEUROPATÍA DIABÉTICA.
4. EVITAR LAS HIPOGLUCEMIAS
5. MEJORAR EL PERFIL LIPÍDICO DE LOS PACIENTES.
6. DISMINUIR LA MORTALIDAD.
EL TRATAMIENTO INCLUYE:
DIETA
EJERCICIO
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
- ANTIDIABÉTICOS ORALES
- INSULINAS
• ANTIDIABETICOS ORALES
SULFONILUREAS
BIGUANIDAS
INHIBIDORES DE ALFA- GLUCOSIDASA
GLINIDAS
TIAZOLIDINEDIONAS
• INSULINAS
RÁPIDA O REGULAR
ANÁLOGOS DE ACCIÓN RÁPIDA
NPH
ANÁLOGOS DE ACCIÓN PROLONGADA
MANEJO ODONTOLÓGICO DE PACIENTES CON
DIABETES MELLITUS
ASEGURARSE QUE EL PACIENTE ESTE RECIBIENDO
CONTROL METABÓLICO DE SU ENFERMEDAD.
- POSPONER
- INTERCONSULTA
Controlada Hacer
tratamiento dental.
CITAS BREVES POR LA MAÑANA.
MEDIR NIVEL DE GLUCOSA.
PX DEBE :
o SEGUIR DIETA Y TRATAMIENTO HABITUAL...
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