enfermera

PROTOCOLOS
 
Servicio de Pediatría. Hospital Marina Alta, DENIA
 
Lactancia Materna , medicamentos, fitoterapia, tóxicos y enfermedades
 
ADVERTENCIA: Estos protocolos son los de uso denuestro servicio, pueden variar en otros centros y circunstancias y, salvo en los que constituyen normas para padres, no deben ser empleados, ni nos podemos responsabilizar de su utilización por noprofesionales.

SINDROME DE DISTRESS RESPIRATORIO NEONATAL
( ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA)
Administración de SURFACTANTE
 
 
 
A las 24 semanas de gestación los neumocitos tipo II del pulmón fetalcomienzan a producir surfactante pulmonar.
El surfactante impide que los alvéolos se colapsen en la espiración, permitiendo así el intercambio de gases.
El surfactante proporciona también una barrerafrente a la infiltración de macromoléculas plasmáticas en el espacio alveolar.
El síndrome de distress respiratorio es la primera causa de fallecimiento en los niños nacidos prematuros, y es elresultado de un déficit de surfactante pulmonar.
Clínicamente observamos: taquipnea, hipoxia, tiraje, quejido, acidosis respiratoria.
Radiológicamente vemos parénquima finamente granular con broncogramaaéreo.
 
Tratamiento del SDR:
-         Oxigenación adecuada (en incubadora, CPAP, ventilación mecánica asistida)
-         Corrección de acidosis (metabólica y respiratoria).-         Tratamiento de la hipotermia.
-         Tratamiento de la hipotensión.
-         Monitorización de FC, FR, Tª, TA, Sat Oxigeno, Gases, Glucemia, electrolitos
-         SURFACTANTE PULMONAR.
TIPOS: -Sintético                               Exosurf
             - Natural:        Bovino             Survanta
Porcino            Curosurf
 
SURVANTA: Extracto de pulmón bovino natural, modificado, estéril y no pirógeno.Cada mililitro contiene 25 mg de fosfolípidos. Viales de un solo uso contienen 8 ml (200 mg de fosfolípidos). Almacenar entre 2-8ºC.
 
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