enfermeria fase preoperatoria

Proceso de enfermería en la fase preoperatorio
hola colegas de estudio. hoy les escribi una informacion de medico quirurgico 2 sobre el proceso de enfermeria en la fase pre-operatorio. Espero le sea de gran ayuda asi como lo fue para mi! att. Yus Rueda.

Proceso de enfermería en la fase preoperatorio
El proceso de enfermería brinda a la enfermera quirúrgica un método sistemático paraproporcionar asistencia individualizada a pacientes que van a ser tratados quirúrgicamente. Por virtud del enfoque de resolver los problemas que puedan identificarse las necesidades de asistencia de enfermería, planearse, ejecutar las acciones y evaluar los mismo en cualquier fases del tratamiento quirúrgico.
Primera etapa:
• Recolección de datos
– Historia clínica
• Valoración física
– Datosobjetivos
• Signos vitales
– Temperatura – pulso – respiración – peso – talla
• Tórax
– Simétrico – expansible
• Abdomen
– Distendido – no depresible
• Piel
– Húmeda – pálida – caliente
• Neurológico
– Orientado en tiempo espacio – persona
– Datos subjetivos (patrones funcional de salud)
• Nutrición
• Eliminación
• Ejercicios
• Social
• Reposo
• Sueño
• Valores y creencia
• Segundaetapa: (análisis e interpretación de datos)
• Física
• Fisiológicas
• Psicológicas
• Social
• Espiritual
• Diagnostico de enfermería
• Tercera etapa: (planeación)
• Cuarta etapa: (ejecución de las actividades planeadas)
• Cuidados pre-operatorios mediatos
– Preparación psicológica
• Fomentar exposiciones de temores
• Determinar soluciones
– Preparación física
• Nutrición
• Líquidos yelectrolitos
• Sangra y plasma
• Ejercicios
• Higiene
• Eliminación
• Medicación previa
• Preparación para pruebas diagnosticas
– Registro de enfermería
• Formatos de control
• Hoja de evolución
– Instrucción pre-operatoria
• Respiración
• Movilización
• Fisioterapia respiratoria
• Cuidados pre-operatorio inmediatos
– Preparación fisiológicas
• Nutrición
• Equilibriohidro-electrolítico
• Eliminación vesical e intestinal
• Restauración de la volemia
– Preparación física
• Control de signos vitales
• Piel y anexos
• Gastro intestinal
• Vesical
• Indumentaria especifica
• Medicación pre-anestésica
• Traslado del enfermo a la sala de operaciones
• Registro de observaciones
• Quinta etapa:
Evaluaciones de las acciones de enfermería
· Procedimientos aplicados enel pre-operatorio mediato
Esta etapa comprende desde el ingreso del paciente hasta 24 horas antes de la intervención.
• Control de signos vitales
– Poder anticipar que el paciente corre algún riesgo especial que pueda desarrollar complicaciones post-operatorias
• Preparación psicológica
– Se refiere al apoyo emocional que la enfermera pueda proporcionar al paciente
• Preparación de la piel
–Refiere al baño diario del paciente con jabón o germicidas para disminuir microorganismo existente en la piel
• Instrucción pre–operatoria
– Mejorar la ventilación pulmonar y oxigenación de la sangre
– Informa al paciente sobre la intervención que se le va a practicar
• Preparación física
– Nutrición, líquidos y electrolitos
• Corregir la deficiencia de nutrientes como proteínas, lípidos,vitaminas, etc.
– Preparación gastrointestinal
• Control de alimentación (dieta)
– Preparación vesical
• Vigilar la eliminación urinaria mediante al control de líquidos ingeridos y eliminado
· Procedimientos aplicados en el pero-operatorio inmediato:
• Control de signos vitales
– Ayuda a conocer el estado físico del paciente
• Preparación de la piel
– Es eliminar pelo existente en la zonaa operar
• Preparación gastrointestinal
– Mantener la dieta absoluta estricta la cual comienza de 8 a 10 horas antes
• Preparación psicológica
– Practicar un apoyo emocional y mantener al paciente tranquilo y reposado
• Indumentaria especifica
– Bata – gorro – botas
• Lista de datos a chequear
– Nombre y apellido
– Edad y sexo
– Diagnostico pre-operatorio (principal)
– Intervención...