Enfermeria general

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ENFERMERÌA GENERAL II
ACTIVIDAD Nº 1 – CASO “JOSÈ BOMBERO”

A)- Lea el siguiente caso:

José es bombero. Ingresa a la guardia del hospital por aspiración de humo espeso. Estaba trabajando en unsiniestro (fábrica de plásticos). A la observación presenta: disnea, diaforesis importante y por momento se encuentra algo agitado. Se coloca máscara con reservorio de O2 a 8L/h.

1- ¿Cuál es elproblema?

El problema principal en el caso de José, es la aspiración de humo espeso, mientras trabajaba en un siniestro.
Patrón funcional: Cognitivo/perceptivo. Se observa la adecuación de lasfunciones visuales, auditivas, gustativas, táctiles y olfativas.
Dominio involucrado, más gravemente afectado: Dominio 3: EliminaciónClase 4: Sistema pulmonar
Diagnostico aprobado: 00030 “Deterioro del intercambio gaseoso R/C aspiración de humo espeso”

2- A) ¿Qué datos identifico como claves, esdecir, aquellos que le proporcionaron el sustento lógico para la elección del diagnostico enfermero? Nómbrelos. B) ¿Qué características los definían?

* Masculino de oficio bombero
*Consulta por aspiración de humo espeso
* Presenta: disnea, diaforesis importante, agitación
* Se coloca mascara de oxigeno a 8L/h

3- ¿En qué nivel de prioridad se encuentra el paciente? ¿Porqué?

El paciente se encuentra en el primer nivel de prioridad (prioridades inmediatas: problemas de las vías aéreas, problemas respiratorios)

4- Explique cómo se utiliza la taxonomíadiagnostica para ubicar el dominio, clase y la etiqueta diagnostica, que usted ha seleccionado.

La taxonomía diagnostica es utilizada una vez recolectados los datos de valoración. Una vez bien definidos losdatos y recolectados, buscamos el dominio, la clase y el diagnostico aprobado adecuado. En este caso, elegimos:

DOMINIO 3: Eliminación/Intercambio
CLASE 4: Función...
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