enfermeria quirurgica

LA EVOLUCIÓN DE LOS CONTENIDOS TEÓRICO-PRÁCTICOS EN ENFERMERÍA MÉDICO-QUIRÚRGICA EN LAS TRES ÚLTIMAS DÉCADAS
AUTORES:

Merchán, N.
Rodríguez-Arias, C. M.
Barca, J.
Carrero, A.
Galindo, A.
Rojo, R.

Profesores del Departamento de Enfermería de la Universidad de Extremadura. Cáceres.



RESUMENA través de una revisión bibliográfica mostramos la evolución de los contenidos curriculares en la asignatura Médico-Quirúrgica desde 1955 y como paralelamente varía el perfil del docente, desde un planteamiento del estudio de las patologías siguiendo el modelo bio-médico, hasta la incorporación de los planes de cuidados con un enfoque enfermero en todas las situaciones de salud yenfermedad del individuo.


PALABRAS CLAVE


Enfermería Médico-Quirúrgica. Planes de estudio de Enfermería. Planes de cuidados de Enfermería.


INTRODUCCIÓN


En los 25 años, de 1952 a 1955, en que los estudios enfermeros se denominaron A. T. S. hasta el año 1977 que con la integración en la Universidad de las Escuelas de Enfermería pasaron a llamarse Diplomadosen Enfermería, no sólo cambió la denominación sino también la formación y el concepto enfermero. Todo ello se plasma en los fundamentos de cuidados enfermeros, en los contenidos de las asignaturas, antes basadas en el modelo biomédico centrado en el síntoma y el tratamiento, y ahora en el estudio de los contenidos formativos a nivel mundial (normativa Europea), diferenciándose los contenidos dediferentes ciencias de las propiamente enfermeras más concretamente de Enfermería Médico-Quirúrgica. Estos cambios en los contenidos curriculares se han acompañado de la aparición de una bibliografía más acorde con una orientación enfermera, que aglutinan los nuevos contenidos prácticos con la mejor práctica profesional clásica. La currícula y la bibliografía han venido a expresar un cambioigualmente significativo en la documentación enfermera desde los tradicionales “partes orales” a las completas historias de enfermería actuales.



DESARROLLO


Revisando documentos en los que se hace referencia a los Planes de Enfermería desde 1944, comprobamos que los programas vigentes en las diferentes Escuelas de Enfermería del país desde ese año hasta 1955, eran los que seaprobaron en el B. O. E. el 3 de Agosto del mismo año en el que se estipulaban para el primer curso el estudio de la Patología General, en el segundo Patología Médica y Patología Quirúrgica y para el tercer curso Medicina y Cirugía de Urgencias
En lo que hace referencia a los contenidos de estas asignaturas, es evidente la evolución que han experimentado. En nuestro país los contenidosformativos de esta disciplina en su componente teórico, hasta el comienzo de la década de los ochenta, han estado encuadrados dentro de los que podríamos denominar Patología General y Patología Quirúrgica conforme el modelo biomédico asentado sobre los conceptos de síntoma, diagnóstico y tratamiento. Este esquema permitía ir desgranando a lo largo de las asignaturas, en los tres cursos, losconocimientos médicos que hacían posible entender en clave médica las limitaciones en salud de las personas por razones médicas o quirúrgicas.
Es la etapa que algún autor denomina como de la “enfermería institucionalizada”, en que lo que se aprende por parte del alumno está al servicio de una práctica dependiente y dominada por las tareas en el cual el servicio de enfermería está sujetoestructuralmente a las órdenes médicas, las normas del hospital y los procedimientos de actuación profesional.
Según este modelo de enseñanza y práctica profesional, la actuación de enfermería ha de realizarse conforme a un patrón de intervención que tiene al médico como ordenante, la enfermera como cumplimentadora de órdenes y al paciente como receptor último del acto médico, bien...