Enfermeria

Páginas: 7 (1665 palabras) Publicado: 22 de noviembre de 2010
INTRODUCCION
La nutrición desempeña un papel importante en el estado de salud, y tanto la desnutrición como la sobrealimentación se asocian con grandes riesgos de morbilidad y mortalidad. Diversas variables contribuyen a la malnutrición y existen complicaciones en todas las edades. Para el estudio del estado nutricional, disponemos actualmente de la exploración clínica, la encuesta dietética ylos parámetros antropométricos, hematológicos, bioquímicos e inmunológicos. Aunque existen numerosas desigualdades acerca de cuáles son los más eficaces para valorar el estado nutricional, así como los límites para establecer los diferentes grados de desnutrición en las tablas de referencia nacionales y las internacionales, a un amplio conocimiento de los factores contribuyentes, signos y síntomasclínicos y datos de laboratorio en conjunto pueden identificar a los pacientes desnutridos.
Se va a representar el estado nutricional del integrante de este trabajo, un cálculo del estado nutricional propio para conllevar a un breve diagnostico dado ya sea por uno mismo o por alguien especializado.

I PARTE
ANAMNESIS
1. IDENTIFICACION

Nombre: cleopatra martinez
Fecha de Nacimiento:29.06.89 Edad: 21 años
Dirección: alto prado
Estado civil: Sotera Ocupación: Estudiante
Sexo: Femenino Religión: Católica

▪ Enfermedades Crónicas:
Hipertensión: No Asma: No Diabetes: No
Cáncer: No Obesidad: No
Toma algún medicamento: No Anticonceptivos orales: No
Laxantes: No Diuréticos: No Antiácidos: No
Analgésicos: No
Padece alguna enfermedad diagnosticada: No▪ Dietética y Nutrición:
Talla: Pecho: 84 Cintura: 63 Cadera: 84
Peso:

▪ Signos Vitales:
Presión: Respiración: Pulso:
Temperatura:

▪ Actividad:
Leve Moderada: X
Intensa Muy intensa

▪ Ejercicios:
Si: No: X tipo:
Frecuencia: Duración:

▪ Consumo con frecuencia de:
Alcohol: X Tabaco: Café: X

▪ Alimentación:Quien prepara sus comidas: familia
Come entre comidas: Si ¿Que?: Chucherías, pan, lácteos, dulces.
Ha modificado su alimentación en 6 meses:
Si: No: X Porque:
Apetito: Bueno: X Malo: Regular:
A que hora tiene usted más hambre: Tarde
Alimentos preferidos: Pasta, pollo, plátanos, lentejas, tortas, pan.
Alimentos que no le agradan: Mayonesa, maíz, leche,mantequilla
Alimentos que le causan malestar: Ninguno
Es alérgico a algún alimento: No
Toma un suplemento/ complemento: Multivitaminico
Su consumo varía por tristeza, nervios, ansiedad: Si
Agrega sal a la comida: Si Cuanta: Poca
Ha utilizado medicamentos para bajar de peso: No

2. ANTECEDENTES FAMILIARES

Antecedentes del Padre
Ocupación: Técnico en Telecomunicaciones(Jubilado) Edad: 63 años
Estado civil: Divorciado
Enfermedades Crónicas:
Hipertensión: Si Asma: No Diabetes: No
Cáncer: No Obesidad: No
Antecedentes de la madre:
Ocupación: Licenciada en computación Edad: 55 años
Estado Civil: Divorciada
Grado de instrucción: Universitaria

Enfermedades Crónicas:
Hipertensión: No Asma: Si Diabetes: No
Cáncer: No Obesidad: No

▪Peso real: Es el peso que tienen el individuo al momento del diagnóstico, el valor que esta representado por la balanza. En este caso seria un peso real de 45.200 kg

▪ Peso habitual: Es el que ha mantenido el individuo durante los últimos períodos de tiempo interrogados y el paciente suele confundirlo con su peso normal. Este peso habitual puede no ser el saludable y varía en distintasetapas de la vida (niñez, adolescencia, matrimonio, posterior al matrimonio, etc.). En este caso estaría entre los valores de 45.500 y 46.500 kg. Se representa con la curva de peso en un tiempo determinado.

▪ Peso ideal: Es un punto, dentro del rango de peso saludable, en el cual se cumplen simultáneamente para el individuo las siguientes condiciones: es el peso en el que se siente bien, se...
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