Enfermerra circulante

Guía de vigilancia epidemiológica
Enfermedades de notificación obligatoria
TIPO DE NOTIFICACIÓN EVENTO
Parálisis Flácida Aguda (Plan de Erradicación)

DEPARTAMENTO DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN - OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA

DESCRIPCIÓN DEL CASO
MENOR DE 15 AÑOS con ataque agudo de parálisis o paresia flácida por cualquier razón excepto trauma. además, toda enfermedad paralítica en una personade cualquier edad en la que se sospecha poliomielitis NOTIFICAR DESDE PROBABLE Paciente que presente fiebre alta superior a 38.5° centígrados y erupción maculopapular, acompañado de tos, coriza o conjuntivitis. Además de los sintomas y signos anotados para sarampión, inflamación de ganglios linfáticos cervicales, retrooculares u occipitales para el caso de rubéola NOTIFICAR DESDE PROBABLE Todoniño-a menor de 1 año de edad, en el cual la madre tuvo confirmación o sospecha de rubéola durante el embarazo y se sospeche o detecte en el bebe uno o varios de los siguientes trastornos: 1. Catarata. 2. Cardiopatía congénita. 3. Sordera. NOTIFICAR DESDE PROBABLE

CÓDIGO CIE - 10
A800 al A809 Sarampión: B050 al B059 Rubeola: B060 al B069 Z204

LABORATORIO
El único criterio para confirmar un casoprobable de polio es la materia fecal recolectada dentro de los primeros 15 días al inicio de la parálisis. Muestra: 5 - 20 gramos de materia fecal para aislamiento del polio virus tipo 1, 2 y 3, en frasco limpio, seco de boca ancha sin conservantes. Se debe conservar y transportar refrigerado de 2° - 8° centígrados. El único criterio para confirmar un caso probable de sarampión y rubéola es unamuestra de suero tomada durante los primeros 30 días del inicio de la erupción maculo-papular. Muestra: 5 - 7 cc de suero para titulacion de anticuerpos IgM para el virus del sarampión y rubéola, en tubo seco estéril sin anticoagulante, centrifugar y separar el suero en otro tubo seco estéril. Se debe conservar y trasportar refrigerado de 2° - 4° centígrados Uno de los criterios para confirmar elcaso de SRC es una muestra de suero para IgM tomada durante los primeros 6-12 meses de vida. En este periodo suele indicar una infección prenatal. Muestra: 5 - 7 cc de suero para titulacion de anticuerpos IgM para el virus rubéola, en tubo seco estéril sin anticoagulante, centrifugar y separar el suero en otro tubo seco estéril. Se debe conservar y trasportar refrigerado de 2° - 4° centígrados Nose dispone de ayudas diagnósticas para la confirmación del caso. Para controlar la enfermedad es necesario vacunar permanentemente con toxoide diftérico a las mujeres en edad fértil con el fin de mantener el nivel inmunitario óptimo. Cinco dosis se consideran suficientes para conferir inmunidad de por vida Se debe obtener muestra para Cultivo y aislamiento de corynebacterium difteriae, con pruebade toxicidad. Muestra: frotis faringeo, nasal o de lesiones de piel, obtenida con aplicador de algodón estéril, en zona profunda de la membrana faringea o piel. En fosa nasal, usar aplicador flexible con punta de alginato. Se debe sembrar en apgar chocolate con un terulito de potasio. Incubar a temperatura ambiente y enviar al laboratorio lo más pronto posible. El trasporte es a temperaturaambiente. Se utiliza la inmunofluorescencia directa para detectar la bordetella pertussi. Muestra: Hisopado faringeo, obtenido a través de las fosas nasales utilizando aplicador flexible con punta de alginato de calcio. El aplicador debe ser introducido en un tubo estéril con 0.5 ml de solución salina estéril o hidrolizado de caseína al 0.1%. Se debe agitar manual o mecánicamente de forma suave por 20segundos. Rotular adecuadamente 4 placas porta-objetos nuevas por paciente y colocar en cada una 2 gotas de la solución homogenizada y encerrar el área de extendido con lápiz de diamante por debajo de la placa. Secar al aíre y fijar con calor. Las muestras deben ser remitidas al laboratorio lo más pronto posible a temperatura ambiente.

OBSERVACIONES
Diagnósticos diferenciales: Estos deben...