Ensayo 1

INTRODUCCION. En este libro pretendo dar a conocer los lineamientos básicos para la comprensión de la problemática a resolver con la comunidad receptora y usuaria de los servicios de salud de la población colombiana, se basa en un modelo que permita orientar la gestión con criterios basados en principios clínicos, epidemiológicos y administrativos. Partimos de la definición de la historia naturalde la enfermedad como elemento fundamental en el entendimiento de las diferentes entidades nosológicas que afectan a las comunidades tanto en su entorno social, familiar, laboral, y con especial énfasis en las principales enfermedades observadas en Colombia, o que constituyen el 80 por ciento de la morbilidad actual del país. Si bien es cierto que la descripción de la triada ecologica comoprincipio epidemiologico de la enfermedad es un concepto errado del fenómeno causal de la misma, tambien es cierto que sirve como base académica del entendimiento de lo que pasa en esa interrelación que tiene que ver con la multicausalidad del proceso salud-enfermedad, entonces basados en la historia natural de la enfermedad conde se analiza el periodo prepatogenico, a traves de la interrelacion delagente, huésped y el medio ambiente y el periodo patogénico que describe el desarrollo específico de cada enfermedad desde el período de incubación hasta la recuperación o muerte, se definen las acciones a realizar en cada uno de los niveles de prevención, promoción de la salud, protección específica, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno, limitación del daño o incapacidad y rehabilitación. Enesta metodología se han utilizado diagramas, esquemas y flujo gramas, los cuales en ningún momento se consideran agotados y pueden adecuarse a las diferentes necesidades de aplicación practica. La mayoría de procesos patológicos, a los cuales se les ha desarrollado la historia natural de la enfermedad corresponden a situaciones mórbidas, aunque en algunos casos corresponden a eventos, que siguen uncurso normal, tales como el embarazo, el parto y

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el puerperio sabiendo que son considerados mas bien eventos de tipo fisiológico y no patologico. Se busca de una u otra manera que aquellas personas tanto profesionales, técnicos, auxiliares de enfermería o del equipo de cuidado en salud familiar o laboral, y los comités, que necesiten disponer de un elemento que sirva de orientaciónpermanente sobre la razon cientifica del por qué, para qué, cuándo y dónde de las acciones que se deben ejecutar, implementar, asesorar, asistir, supervisar, coordinar, controlar o evaluar en forma integral. La multicausalidad de la enfermedad, hace que el equipo de salud tenga que ser multidisciplinario y que se coordine con el PERSONAL involucrado en el proceso del cuidado de la salud de la poblaciónen general o de la población trabajadora de una empresa, procurando que pueda responderse o coordinarse acciones dirigidas la los componentes del bienestar, con el fin de responder a las expectativas de salud de la comunidad de las diferentes regiones o de los trabajadores de las empresas que hacen parte del sector productivo de la nación.

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CONCEPTO DE HISTORIA NATURAL DE UNA ENFERMEDAD.La enfermedad es un proceso dinámico, producido por una multiplicidad de factores los cuales se pueden agrupar en tres categorías. 1. factores del agente. 2. factores del huésped. 3. factores del medio ambiente. Los factores del medio ambiente actúan contínua y permanentemente sobre el hombre, ya sea en su trabajo o en el nicho familiar, en sus relaciones sociales y económicas o en su ambientebiológico, por otro lado, factores inherentes al hombre, como la herencia y fisiológicos así como sus mecanismos de defensa, interactúan con el ambiente, produciendo un conjunto de acciones y reacciones que dinamizan la coexistencia humana. Mucho antes que el organismo sea invadido por la enfermedad, existen los factores, los cuales pueden ser anulados ( equilibrio ) o progresar en su actividad...