ensayo cancer cervicouterino


ANTECEDENTES CIENTIFICOS DEL CANCER CERVICOUTERINO

Según la Organización Mundial de la Salud, el cáncer cérvicouterino (CaCu) es la segunda mayor causa de mortalidad femenina por cáncer en todo el mundo, y el quinto de todos los cánceres.
Con unas 300.00 muertes al año. El 80% de los casos corresponden a los países en vías de desarrollo y cerca de 500 000 casos nuevos se presentan cadaaño. Tan solo en el año 2002 se presentaron 493 243 y de estos, 273 505 fueron decesos.
Pero hay grandes diferencias entre los países más y menos desarrollados: mientras en estos últimos es el segundo  tumor en frecuencia, tras el cáncer de mama, en los países desarrollados su frecuencia ha disminuido drásticamente en las últimas décadas.
En muchos países del tercer mundo, el cáncer de cérvix esla primera causa de mortalidad por cáncer entre las mujeres, por delante incluso del cáncer de mama. En España se diagnostican unos 2.100 casos anuales, lo que representa el 3,3% de los tumores femeninos, por detrás de los tumores de mama, colorrectales, estómago, cuerpo de útero, ovario y hematológicos. 

Entre el 80 y el 85% de los casos se registran en países en vías de desarrollo. Lascampañas de diagnóstico precoz han jugado un papel esencial en la disminución de la incidencia de este tumor en los países desarrollados. Antes de las campañas de screening, la incidencia era similar en todos los países.
Datos recientes indican que cada año se diagnostican cerca de 500.000 casos nuevos en el mundo (lo que representa el 15% de todos los cánceres de la mujer); el 80% se registra en paísesen proceso de desarrollo.
Expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) han delineado un panorama preocupante: la incidencia mundial del cáncer podría aumentar un 50% en las próximas dos décadas. Si los pronósticos del Informe Mundial del Cáncer se cumplen, en el año 2020 serán diagnosticados 15 millones de nuevos casos.

Cuba, país tercermundista no es la excepción pues cada año 1 decada 5 personas muere por esta malignopatía, sin embargo ha descendido de manera importante en las últimas décadas. Actualmente exhibe una incidencia muy baja en relación a otros países. Conforme se ilustra en la tabla 1 la tasa de incidencia de cáncer cérvico uterino en diversos países de América Latina, durante el período 2002 – 2004, Cuba es uno de los países con tasas de incidencia más bajas,donde el mayor porcentaje de casos positivos detectados por el programa corresponden a la etapa clínica 0, (88,3%) en 10 de los 15 territorios del país, destacándose provincias como Camagüey, Santi Spíritus, Cienfuegos.
De acuerdo con (Col 1998), la tasa de supervivencia relativa (estandarizada por edad) más elevada se reveló en los Estados Unidos (65. 7%), Europa (61. 5%), Tailandia (60. 2%) yCuba (54. 4%). Sin embargo la supervivencia de las pacientes está fuertemente influenciada por el factor socioeconómico, lo que reflejaría la posibilidad de acceso a programas organizados de detección precoz y tratamiento 27. La baja supervivencia en países en desarrollo se debe en parte a que la enfermedad, al momento de diagnóstico esté avanzada; otro factor relacionado es la alta tasa deabandono de las visitas de seguimiento. 27,28
Cuatro de cada cinco casos, y una proporción similar de las muertes, tienen lugar en los países en desarrollo, donde los programas de detección no están debidamente arraigados o no son efectivos.
Las regiones más afectadas se encuentran entre las más pobres del planeta. América Central y de Sur, el Caribe, el África subsahariana y partes de Oceanía y Asiatienen los índices más altos (más de 30 casos por cada 100.000 mujeres.)


CANCER DE CUELLO UTERINO A NIVEL DE AMERICA
El estudio de la situación de la enfermedad en América latina realizado por Fernando Fabio franco " en la región de América latina ; se pronosticaron 92.136 casos de mujeres que padecen de cáncer de cérvix y .37.640 defunciones por cáncer de las cuales el 83.9 y81.2 por...