Ensayo juan

UNIVERSIDAD AUTONOMA BENITO JUAREZ DE OAXACA ESCUELA DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
DATOS DE IDENTIFICACION:
NOMBRE: AHA EDAD: 26 AÑOS SEXO: FEMENINO
RELIGION: CRISTIANA PROCEDENCIA: SAN JUAN OZOLOTEPEC OAX.
FUENTE DE INFORMACION. :DIRECTA FECHA: 08 junio 2010.
DIAGNOSTICO MEDICO: PUERPERIO QUIRURGICO INMEDIATO MAS OTB.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Riesgo de estreñimiento relacionado con actividad física insuficiente y debilidad de los músculos abdominales..
OBJETIVO GENERAL: Prevención y alivio del estreñimiento/impactación.

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA | FUNDAMENTACION | EVALUACION |
* vigilar la apariciónde signos y síntomas de estreñimiento. * comprobar movimientos intestinales, incluyendo, frecuencia, forma, consistencia, volumen y color * observar si hay signos y síntomas de rotura intestinal y peritonitis. * explicar la etiología del problema y las razones para intervenir al paciente. * Identificar los factores que influyan (medicamentos, reposo en cama, y dieta)que puedan ser causa del estreñimiento o que contribuyan al mismo. * Fomentar el aumento de la ingesta de líquidos, amenos de que este contraindicado. * instruir al paciente/familia acerca de la dieta rica en fibra, si procede.instruir al paciente/familia sobre la relación entre la dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos para el estreñimiento. | * La presencia de dolor omalestar esta determinada por el espasmo muscular del colon. * La comprensión del funcionamiento digestivo influye positivamente en la atención a las necesidades de eliminación del paciente. * El peristaltismo intestinal y la estimulación de terminaciones nerviosas sensitivas en el recto, son factores que motivan el reflejo de la defecación. * Una dieta equilibrada, ingestión suficiente delíquidos, ejercicio y control emocional, son factores que determinan la cantidad y el tipo de eliminación intestinal. | * Con la aplicación de las intervenciones de enfermería se redujo el riesgo de que la paciente sufra estreñimiento /impactacion, durante estas se observa paciente cooperadora, interesada con sus cuidados otorgados. |

UNIVERSIDAD AUTONOMA BENITO JUAREZ DE OAXACAESCUELA DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA
PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
DATOS DE IDENTIFICACION:
NOMBRE: AHA EDAD: 26 AÑOS SEXO: FEMENINO
RELIGION: CRISTIANA PROCEDENCIA: SAN JUAN OZOLOTEPEC OAX.
FUENTE DE INFORMACION. :DIRECTA FECHA: 08 junio 2010.
DIAGNOSTICO MEDICO: PUERPERIOQUIRURGICO INMEDIATO MAS OTB.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: riesgo de caída relacionado con deterioro de la movilidad física.
OBJETIVO GENERAL: gestionar manipulación del entorno del paciente para brindar seguridad y confort al paciente.

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA | FUNDAMENTACION | EVALUACION |
* Crear un ambiente seguro para el paciente. * Eliminar los factores de peligros delambiente. * Disponer de medidas de seguridad mediante barandillas laterales o el acolchonamiento de barandillas si procede. * Acompañar al paciente en las actividades realizadas fuera de la sala. * Disponer de camas de baja altura si procede. * Disponer de dispositivos de adaptación (banco de de escaleras) * Colocar objetos de uso frecuente al alcance del paciente. * Permitirfamiliar permanente. * Controlar la marcha, el equilibrio y el cansancio en la deambulación. * Compartir con el paciente observaciones con el paso y el movimiento. * Ayudar al paciente a adaptarse a las manifestaciones sugeridas de la manera de caminar. * Ayudar a la de ambulación de la persona inestable. * Proporcionar dispositivos de ayuda (bastón, barra de apoyo de caminar). *...