Ensayo oncologico gestaltico

El presente ensayo pretende ofrecer una reflexión hipotética, puntual y crítica sobre el abordaje clínico a un caso oncológico desde un enfoque gestáltico, enfatizando dos puntos base: la acción terapéutica llevada a acabo en un total de cinco sesiones y el paradigma gestáltico acerca de la relación entre salud psicológica y física( y cómo ello podría haber orientado el proceso psicoterapéutico aseguir en este caso).
Hemos elegido el título del ensayo y el nombre de ‘María’ para representar la situación y dinámica en que nuestra cliente se encuentra inmersa; de forma general nos encontraremos con tres constantes interdependientes: una confusión en lo que a la jerarquía de necesidades se refiere, un vacío emocional que es llenado con calamidades, y una desestimación del self[1]; lo quedeviene en una imagen cliché de una auténtica ‘María de pueblo’: La mujer sumisa y mártir, a quien le ‘llueve sobre mojado’.

A) El dilema entre el ‘darse cuenta’ y lo ‘malo pero conocido’
La psicoterapia Gestáltica creada por el Dr. Fritz Perls tiene como primer premisa una visión antropológica definida, que concibe al ser humano como una realidad dual: compuesto por una dimensiónfisiológica u organísmica y otra social-cultural. Esta psicoterapia es resultado de la integración de cuatro disciplinas a saber: Psicología de la Gestalt, Psicoanálisis, Existencialismo y Fenomenología. El concepto de gestalt refiere al acto de atender una necesidad, que se materializa en una conducta dirigida y se asimila como una experiencia; cuando la necesidad -que puede ser meramente fisiológica obien psicológica- es satisfecha, la gestalt en tanto proceso se concluye.
Para atender cada necesidad humana, las personas deben entrar en contacto con su entorno, a esta relación se le denomina campo, un campo es por tanto la unidad persona/ambiente. Cada uno de nosotros construimos un campo peculiar con nuestro entorno, de ahí que solo podamos experimentar nuestro mundo y no el mundo en sí. LaGestalt se sostiene de esta teoría del campo para explicar los procesos psicológicos; dice Yontef (2003): “Para sobrevivir, la persona debe intercambiar energía con el ambiente y mantenerse sin embargo como una entidad algo separada de él”. Ello supone una dinámica constante de contacto y retiro del ambiente, un dirigirnos hacia lo asimilable discriminándolo de lo que no lo es. Cuando el contactocon el entorno es inapropiado se desarrollan algún mecanismo de defensa[2]. Contrario a esto, un sujeto sano es aquel cuyo campo frecuentemente se está autorregulando, esto se consigue mediante el denominado ‘ajuste creativo’ que es el proceso de calar las necesidades del ‘aquí y ahora’ frente a las posibilidades que ofrece el entorno [ajuste], lo creativo se refiere al descubrimiento de nuevasformas para ello. El individuo sano opera dentro de una jerarquía de valores entre las necesidades más urgentes y las que pueden postergarse, por ende una persona madura es para Perls (2004) aquella cuyo ajuste creativo le permite pasar del soporte ambiental al autoapoyo.
La atrofia en el proceso de autorregulación impide la actualización del self, y cuando una necesidad no logra ser satisfecha,en lugar de encontrar una solución diferente a la intentada [ajuste creativo], el sujeto se embotella en una respuesta ineficaz, de este modo los conflictos del pasado se convierten en una situación inconclusa, ‘haciendo ruido’ aquí y ahora, merodeando la vida de la persona en busca de una resolución que no llega.

Y aquí viene el neurótico, amarrado a su pasado y a sus modos anticuados paraactuar, vago acerca del presente porque lo ve oscuramente a través de su cristal, torturado por el futuro, porque el presente está fuera del alcance de sus manos (Perls, 2004).

Cuando María asiste por primera vez al proceso psicoterapéutico es porque siente una crisis emocional, las necesidades psicológicas que ha logrado identificar -mas no atender- son las que la llevan a buscar apoyo...