Ensayo Plan Ges

Ensayo
“Plan Auge (Ges)”Introducción

En este ensayo hablaremos sobre “El sistema de Garantías Explícitas en Salud”, antesplan AUGE, que tiene por objeto garantizar la cobertura de un número de problemas de salud por parte de Fonasa y las Isapres. Cuando el plan comenzó en julio de 2006 cubría 56 problemas, hoy son 69,número que irá aumentando en el tiempo es un sistema que tiene tantas fortalezas como debilidades que serán descritas más adelante.
A través de la Ley que establece el sistema de Garantías Explícitas deSalud (Ges), contempla mecanismos legales que dotan al ministerio de salud para definir un conjunto de enfermedades priorizadas y las respectivas garantías asociadas.
Garantías del plan de salud:· Garantía explícita de acceso: es la obligación de Fonasa y las Isapres de asegurar las prestaciones de salud.
· Garantía explícita de calidad: otorgar la atención de salud garantizada por unprestador registrado o acreditado.
· Garantía explícita de oportunidad: existencia de un plazo máximo para el otorgamiento de las prestaciones de salud garantizadas, en las etapas de diagnóstico,tratamiento y seguimiento.
· Garantía explícita de protección financiera: es la contribución, pago o copago máximo que deberá efectuar el afiliado por prestación o grupo de prestaciones, considerando elmonto de sus ingresos.

Por lo tanto, si usted, en conjunto con su médico, descubre que tiene una patología incluida en el Plan Auge (y está afiliado a una Isapre o a Fonasa) entonces tiene derecho,automáticamente, a todas las garantías que incluye este programa, sea cual sea la institución que lo asegura.
De esta manera, usted pagará un porcentaje menor (incluso cero, en algunos casos, como...