Ensayo

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INFORME CASO FINAL

I.- DATOS DE FILIACIÓN:
Apellidos y Nombres : Miguel Ángel Leonor Vallejos Savio.
Edad : 35 años
Sexo : Masculino
Fecha de Nacimiento : 11/12/1974
Lugar de Nacimiento : Chiclayo
Números de Hermanos : 7
Lugar entre Hermanos : 2/7
Domicilio : No tiene Ubicación Exacta
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Grado de Instrucción : 3ºgrado de Educación Secundaria
Lugar de Evaluación : Calle Sargento Lores # 019 Urb. Quiñones
Fecha de Evaluación : 17 de Octubre del 2010
Fecha Actual : 04 de Noviembre del 2010
Evaluadores :
* Bernilla de la Cruz, Martin.
* Carlos Gaviño, Stefany.
* Flores Senmache, Jeancarlos.
* Llana Núñez, Isabel.
* Urcia Sandoval, Vanessa.
Supervisor : Blanca Rojas Jiménez.II.- ANTECEDENTES FAMILIARES:
* Fue criado como hijo único por su padre.
* No ha tenido ningún tipo de relación con su madre y hermanos.
* Su padre falleció cuando el tenia 25 años.
* No recibe ningún tipo de apoyo familiar desde que se enteraron de su enfermedad.
* Fue discriminado por sus hermanos y tías cuando recién se entero de la enfermedad.
* Su esposa fallecióde SIDA.
* Tiene un hijo de 7 años de edad que no tiene VIH.

III.- HISTORIA PERSONAL:
El evaluado presenta la enfermedad de VIH desde la edad de 18 años, esta enfermedad se presento con fiebres altas, ganglios inflamados alrededor del cuello, esto produjo que sus defensas bajaran y lo que ha ocasionado que actualmente desarrolle un tumor en el ojo derecho. El paciente cuenta que ha tenidosu primera enamorada a los 12 años y su primera relación sexual a la misma edad con la misma pareja. Cuenta que siempre sostenía relaciones sexuales con muchas mujeres “he tenido una vida muy promiscua”; manifiesta nunca haber utilizado el preservativo.
El tumor que presenta en su ojo derecho ha generado que tenga problemas en sus relaciones familiares y amicales ya que ha sufrido rechazo ydiscriminación por su enfermedad por parte de la sociedad y hasta de su propia familia; en la cual hoy considera no tenerla. El evaluado manifiesta que su prioridad es operarse el tumor que presenta, motivo por el cual se encuentra recaudando dinero para su operación. Asimismo manifiesta que no ha recibido hasta la fecha retro virales para su enfermedad de VIH. Por otro lado manifiesta que después deoperarse quiere trabajar para así apoyar a su hijo.

IV.- INSTRUMENTO:
* Escala de ZUNG: Medición de la Depresión (EAMD).

V.- PREGUNTAS DEL CASO:
1.- ¿En qué consiste la Enfermedad y cuál es su sintomatología?
* El evaluado refiere tener la enfermedad del VIH, desde la edad de 18 años; llegando a enterarse en el año de 1996 por medio de síntomas como: Fiebres altas, gangliosinflamados alrededor del cuello, asimismo esto produjo que sus defensas bajaran ocasionando que este propenso a contraer otras enfermedades. Actualmente su mayor preocupación es el tumor que está localizado en el ojo derecho; el cual necesita ser operado.

2.- ¿Desde cuándo se dio cuenta que presentaba algún síntoma o dolor?
* El evaluado se dio cuenta que padece la enfermedad desde el año de 1996.3.- ¿Que problemas emocionales padece a partir de ello?
* Al enterarse de su enfermedad fue rechazo por sus familiares y amigos; esto ocasiono que se deprimiera generando que deje de comer y no tome sus medicamentos. Actualmente ha aceptado su enfermedad y menciona “No me importa el rechazo de los demás”.

4.- ¿Tiene o existe algún rechazo familiar?
* Desde el inicio de suenfermedad no cuenta con el apoyo de su familia debido a esto, actualmente manifiesta “No tengo familia”.

5.- ¿Qué ha hecho para solucionarlo?
* En la actualidad el evaluado no recibe tratamiento para su enfermedad (VIH).
VIH
Sin soporte familiar
Discriminación Familiar y Social
Contagio por Transmisión Sexual

Falta de tratamiento

Sin apoyo económico

ANEXOS

ANAMNESIS
I.-...
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