ensayo

¿QUÉ SABEMOS ACERCA DE CÓMO LOS DENTISTAS TOMAR DECISIONES DE TRATAMIENTO RELACIONADOS CON LA CARIES?
Resumen - Se discute un modelo conceptual del tratamiento de toma de decisiones de los dentistas. El modelo sugiere que los dentistas no utilizan un proceso hipotético-deductivo para el diagnóstico de la caries. Más bien, la caries se identifica a través de un proceso de reconocimiento depatrones que, en la mayoría de los casos está inextricablemente vinculada a las decisiones de intervención. Dentistas individuales tienen inventarios de caries scripts que, cuando se combina con una presentación clínica en particular, conducen a decisiones de tratar. Los scripts comprenden factores sobresalientes que dependen de las características y tendencias del dentista individual, y por lo tantovarían sustancialmente entre los dentistas. Los scripts tienden a ser complejas, altamente visual, y difícil de describir. Todas estas características sugieren que los esfuerzos para mejorar la caries relacionados decisiones sobre el tratamiento de los dentistas deben reconocer esta estructura de conocimiento y estar diseñados para cambiar los factores sobresalientes o interpretaciones de losfactores más destacados en el contexto de la secuencia de comandos de caries.
Al Dr, Fejerskov originalmente nos invitó a participar en este taller , se
Sugerimos que abordamos el tema de " ¿cómo los dentistas utilizan criterios en la toma de decisiones sobre el tratamiento ? " Al acordar que preparara un documento , indicamos que si abordamos este tema sugerido , el documento sería muy corta, y laconclusión consistiría en tres palabras , i , e. , " No sabemos ". Por eso hemos ampliado el título para incluir algo más que criterios y hemos añadido la frase tentativo " ¿qué sabemos acerca de " al título sugerido. Mientras que ahora podríamos condensar nuestra conclusión en una sola palabra: "nada", se optó por interpretar el concepto de "conocer" un poco más indulgencia para los fines de estapresentación . Por lo tanto , este artículo describe lo que consideramos ser pistas , consejos, e ideas incompletas en la compleja cuestión de cómo los dentistas hacen caries relacionados decisiones de tratamiento. Refleja nuestras opiniones y experiencias, reforzadas cuando sea conveniente por el apoyo de la literatura. En resumen , nuestro enfoque para abordar este tema se asemeja a nuestravisión de cómo los dentistas tomar decisiones de tratamiento .
La presentación se basa en un modelo conceptual de dentistas tratamiento de toma de decisiones (Fig. 1 ) , Originalmente desarrollado el modelo para ayudar a guiar nuestras investigaciones en un proyecto que trató de "predecir" los dentistas planes de tratamiento de restauración como medida de la normativa necesidades de tratamiento ( 1 ). Posteriormente Hemos modificado el modelo para una presentación en una conferencia sobre el diagnóstico de caries ( 2 ) . Hemos respecified el modelo para centrarse en caries relacionados decisiones de tratamiento para esta discusión. Hacemos hincapié en que se trata de un modelo conceptual. No se basa en un único marco teórico subyacente. Más bien, se toma prestado de varias teorías de la tomade decisiones e incorpora nuestras observaciones empíricas , Una advertencia final es que el modelo refleja los procesos de toma de decisiones que creemos que son empleados por los dentistas con experiencia, a diferencia de los aprendices o principiantes .
El modelo describe un proceso de toma de decisiones de los dentistas que puede ser útil tanto en la comprensión de por qué los dentistasmuestran tal variación en sus decisiones y en la orientación de los intentos de reducir la variación y, por tanto , se da por supuesto , mejorar la pertinencia de tales decisiones en general.
Diagnóstico de la caries
La visión tradicional de cómo los dentistas tomar decisiones de tratamiento de caries relacionados implica un diagnóstico de la caries, seguido de una decisión sobre el tratamiento....