epidemio

Cristian Johan Castillo Fierro Cod: 2010191635

Solución de los ejercicios

Ejercicio A.

Suponga que a dos radiólogos del programa de tuberculosis se les remiten radiografías detórax de 170 sujetos que están controlados en una unidad de neumología, y que se quiere estimar el grado de concordancia entre ellos. Los radiólogos A y B tienen que clasificar cada radiografía en unade dos categorías: “positiva” (sospechosa de lesión tuberculosa) o “negativa” (no sospechosa de lesión tuberculosa). Los resultados se muestran a continuación:






1. Calcule la concordanciaobservada entre los radiólogos

C.O =

C.O= = 70%

La concordancia observada en entre los dos médicos es del 70%

2. Calcule el kappa

Primero hay que hallar la concordancia esperadaentre los dos médicos.



C.E C.E

Ahora si hallamos kappa:



Conclusión: Significa que la concordancia para clasificar las radiologíaspor estar entre 0.6 y 0.8 es considerada buena.

Ejercicio B.

(Modificado de: Banauch D, Koller PU, Bablok W. Evaluation of Diabur-Test 5000: a cooperative study carried out at 12 diabetescenters. Diabetes Care 1983; 6(3): 213-18.) Se desea estimar la concordancia entre dos pruebas diagnósticas de diabetes, el Diabur-Test 5000® y el Clinitest® en 1.677 muestras de orina. Los valoresobtenidos se muestran en la tabla.



Primero se hallan los totales marginales de las dos pruebas diagnósticas para hallar la concordancia esperada.

589x457/100= 2691
316x434/100= 1371202x156/100= 315
121x166/100= 200
157x156/100= 244
292x308/100= 899

C.E. = 5720
Ahora calculamos la concordancia observada:

C.O =

C.O= = 73.3%

La concordancia observada en entre lasdos pruebas diagnósticas es del 73.3%
Ahora si hallamos kappa:


Conclusión: Significa que la concordancia entre las dos pruebas diagnósticas por ser menor a 0.4 es considerada pobre....