Epidemiologia en Infectologia

EPIDEMIO (1)
1. Estudio de brote epidemico
2. Epidemio de enf transisibles: concepto de caso, caso primario, índice, secundario, coprimario, reservorio, fuente de infección, vectores, portadores.
3. Tasa de morbilidad, incidencay y prevalencia, ataque, ataque secundario
4. Metodología epidemiologcia, descriptiva, analítica
5. Control de foco, medidas transitorias, campañas, programas,erradicación
6. Ley de notificación obligatoria, mecanismo de notificación, importancia

Epidemiología


Ciencia que estudia la distribución y los determinantes de las enfermedades en una poblacion. Epi = “ arriba”; Logía = “tratado”
Se ocupa del impacto de la enfermedad en la sociedad. “estudia la salud del pueblo”
Se nutre de distintas ciencias, siempre de la estadística y según el caso de laveterinaria, sociología, medicina, antropología, etc. siempre aplicando el conocimiento científico.
Es una ciencia fáctica.
Bases de la epidemiología: Estadística y demografía
Su campo de estudio lo conforman:
Enfermedades.
Factores que influyen en las características de la enfermedad.

SALUD: según el CONCEPTO DE MULTICAUSALIDAD es “el estado de completo bienestar BIO-PSICO-SOCIAL”.CASO: es la individualidad patológica, es único.
Caso PRIMARIO: es le primero que ocurre cronológicamente.
Caso COPRIMARIO: es el que sigue cronológicamente al primario pero no se contagio del primario si no de una fuente común. “entre un caso primario y coprimario no hay el periodo de tiempo que lleva el tiempo de incubación” (Ayala)
Caso SACUNDARIO: son los casos siguientes al primario quecumplen con el mínimo del periodo de incubación de manera tal que el contagio puede ser imputado al caso primario.
Caso INDICE: el primer caso del que toma conocimiento la autoridad santiaria o es el primer caso notificado puede no ser el primer caso cronológicamente. (Caso índice ≠ caso primario”)
Endemia: ocurrencia o prevalencia habitual de una enfermedad en un lugar determinado. (NAC, diarreas)Epidemia: aumento brusco del número de casos esperados para una región y tiempo determinado. También se define como la duplicación, en una semana, del número de casos esperados con respecto al mismo periodo el año anterior. Para saber lo que se “espera” se necesitan datos de los últimos 5 a 10 años. No hace mención ni al número de casos ni la cantidad ni duración. Una epidemia puede ser de uncaso, por ejemplo fiebre amarilla, polio, cólera en La Plata. Si la fuente de la epidemia es una comida se disemina rápidamente, si es un vector se alarga en el tiempo, esto entre muchos más datos determinan el diseño de un estudio epidemiológico.
Como se origina?
Epidemia de fuente común Por fuente común (ETA)
Epidemia propagada: transmisión interhumana
Enfermedad respiratoria
Enfermedad detransmisión fecal-oral
Enfermedad vectorial (arbovirus)
Pandemia: epidemia extendida a todo el mundo, actualmente hay dos pandemias en curso, la octava pandemia de cólera y la pandemia de SIDA. (gripe española de 1918-1919, polio de 1955-1957, rubeola 1962-1966,gripe H1N1)
Enfermedad huérfana: no la investiga la ciencia porque no es rentable (Chagas, fiebre hemorrágica Argentina).
Enfermedadre-emergente: Se conocian pero “su incidencia aumenta” a partir de 1975.
Enfermedad emergente: enfermedad nueva descubierta a partir de 1975. (listeriosis como ETA)
Infección: penetración, multiplicación y desarrollo de un microorganismo en un organismo. Infección ≠ enfermedad,
Infección no manifiesta o subclinica (solo detectable por anticuerpos)
Infección manifiesta o clínica (si se presentaclínica hay enfermedad)
Patogenicidad: Es la capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad. Se puede medir con la razón de patogenicidad :
N° de casos de enfermedad
N° total de infectados
(sintomáticos o no)
En la hepatitis A, por ejemplo, varía según la edad. En niños (< 5 años) se manifiesta de 3 a 10%. En adultos 70 a 80% tiene clínica
Virulencia: capacidad de un agente...