Epidemiologia

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO
FACULTAD DE MEDICINA
LICENCIATURA DE MÉDICO CIRUJANO

APUNTES COMPLETOS PARA EL CURSO DE

EPIDEMIOLOGÍA BÁSICA.

ELABORADOS POR:

DR. EN EDUC. MARIO ENRIQUE ARCEO GUZMÀN

TOLUCA, ESTADO DE MÉXICO ENERO 2009.
ÍNDICE.

Pág.

I.- Antecedentes Históricos de la Epidemiología_______________ 3
I.1.- EtapaHipocrática_______________________________ 3
I.2.- Etapa Cuantitativa_______________________________ 3
I.3.- Etapa de Experimentos Naturales__________________ 4
I.4.- Etapa de Estudios Experimentales_________________ 5
II.- El Concepto de Salud Enfermedad a través del tiempo._______ 8

II.1.- Sociedades Primitivas ____________________________ 8

II.1.1. Medicina Sacerdotal________________________ 9II.1.2. Medicina Laica_____________________________ 9

II.2.- Sociedades Esclavistas ___________________________ 10

II.2.1. Medicina Griega____________________________ 10
II.2.2. Medicina Romana___________________________ 11
II.3. Sociedades Feudalistas____________________________ 12

II.4.- Sociedades Capitalistas___________________________ 13

II.5.- Hacia una SociedadSocialista ______________________ 14
III.- Definiciones de Epidemiología.___________________________ 19
IV.- Relación de la Epidemiología con otras disciplinas
(Ciencias Auxiliares) _______________________________________ 22
V.- Campos de aplicación de la Epidemiología__________________ 25
VI.- Terminología de uso frecuente en Epidemiología____________ 29
VII.- AsociaciónCausal_____________________________________ 34
VII.1. Causalidad en Medicina___________________________ 37
VII.2. La Red Causal, Tipos de Asociación Causal__________ 44
VIII.- Triada Ecológica.______________________________________ 54
VIII.1. Agente Causal __________________________________ 54
VIII.2. Huésped_______________________________________ 58
VIII.3.- MedioAmbiente________________________________ 62
IX.- Cadena Epidemiológica_________________________________ 67
X.- Saneamiento Ambiental_________________________________ 77
XI.- Clasificación Internacional de Enfermedades
XII.- Certificado de Defunción
XIII.- Certificado de Muerte Fetal
XIV.- Análisis Epidemiológico
XV.- Investigación Epidemiológica
XVI.- Método Clínico y Método Epidemiológico.

I.- ANTECEDENTES HISTÓRICOS DELA EPIDEMIOLOGÍA.

En los antecedentes históricos de la Epidemiología podemos distinguir cuatro etapas:

1ª. Hipocrática (c. 460 – 377 a.c.)
2ª. A partir de 1662 con John Graunt
3ª. A partir de 1839 con William Farr y John Snow
4ª. A partir de los primeros estudios experimentales

La historia de la metodología epidemiológica es fundamentalmente la crónica del desarrollo de cuatro ideas:1) La enfermedad humana se relaciona con el ambiente del hombre;

2) La cuenta numeral de los fenómenos naturales puede ser ilustrativa;

3) Se pueden utilizar “experimentos naturales” para investigar la etiología de la enfermedad, y

4) Bajo ciertas condiciones se pueden utilizar experimentos en el hombre para ese propósito.

I.1. ETAPA HIPOCRÁTICA.

Hipócrates es considerado como elpadre de la Medicina por su bien definida actitud científica en el estudio de la enfermedad. En relación a la Epilepsia dijo: “los que han manifestado esta enfermedad no hacen más que cubrir su ignorancia con el manto de la Divinidad”. Hipócrates se expresó en términos que tienen significación para los epidemiólogos de esta época y que bien pudieran servir de base a la medicina científicaexperimental: “Para conocer la enfermedad es necesario estudiar al hombre en su estado normal y en relación con el medio en que vive e investigar al mismo tiempo las causas que han perturbado el equilibrio entre el hombre y el medio, que son los agentes exteriores tales como el aire, el clima, el agua y los alimentos”.

Hace casi 2,400 años Hipócrates expresó la idea de que la enfermedad puede estar...