Epilepsias En La Infancia

ORIGINAL

Epilepsias benignas de la infancia: dificultades académicas y alteraciones comportamentales
Ana Pérez-Villena, Laura López-Marín, Juan J. García-Peñas, M. Lourdes Calleja-Gero,
Cristina Castaño-De la Mota, Rebeca Losada-Del Pozo, M. Concepción Fournier-Del Castillo

Introducción. Se han publicado artículos en los que se muestra que los pacientes pueden presentar trastornos delcomportamiento y dificultad para el aprendizaje en las epilepsias benignas de la infancia (EBI).
Objetivos. Hacer una revisión de los pacientes con diagnóstico de EBI en nuestro hospital e identificar si presentan dichas
alteraciones.
Pacientes y métodos. Revisión retrospectiva de las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de EBI. Se realizó
electroencefalograma (EEG) ovideo-EEG-poligrafía de sueño a todos los pacientes. Para la valoración intelectual se utilizaron los tests de inteligencia para niños de Wechsler.
Resultados. Se recogieron 102 pacientes con diagnóstico de EBI. El 51,6% de los pacientes con epilepsia rolándica mostraba una atención dispersa y el 16,2% evidenciaba un temperamento impulsivo. En el grupo con síndrome de Panayiotopoulos, un 30,3% mostraba unaatención dispersa y un 27,3% presentaba un temperamento impulsivo. Se llevó a cabo
una valoración psicométrica en 43 pacientes. El valor del cociente intelectual total medio fue de 95 (rango: 55-126). En
los tres grupos el rendimiento escolar fue bueno en aproximadamente la mitad, regular en cerca del 30% y malo en alrededor del 15%. En el grupo con epilepsia rolándica se encontró relaciónentre paroxismos frontales (p = 0,039) y occipitales (p = 0,004) en el EEG y un peor rendimiento escolar. En este grupo, los niños con conductas calificadas como dispersa,
impulsiva o hiperactiva mostraban con más frecuencia paroxismos izquierdos (p = 0,030).

Sección de Neurología Pediátrica
(A. Pérez-Villena, L. López-Marín,
M.L. Calleja-Gero, C. CastañoDe la Mota, R. Losada-Del Pozo);Sección de Neuropsicología
Pediátrica (M.C. FournierDel Castillo); Hospital Infantil
Universitario Niño Jesús; Madrid.
Sección de Neurología Pediátrica
(J.J. García-Peñas); Hospital
Universitario Marqués de Valdecilla;
Santander, Cantabria, España.
Correspondencia:
Dra. Ana Pérez Villena. Sección
de Neurología Pediátrica. Hospital
Infantil Universitario Niño Jesús.
Menéndez Pelayo, 69.E-28008
Madrid.
E-mail:
ana.perez.villena@gmail.com

Conclusiones. Las EBI son entidades con buen pronóstico, pero parecen asociar trastornos del aprendizaje y conductuales.
Sería conveniente realizar estudios neuropsicológicos a estos pacientes para detectar tales alteraciones.

Aceptado tras revisión externa:
09.09.11.

Palabras clave. Epilepsias benignas de la infancia. Síndrome dePanayiotopoulos. Trastornos de conducta. Trastornos del
aprendizaje. Wechsler.

Cómo citar este artículo:
Pérez-Villena A, López-Marín L,
García-Peñas JJ, Calleja-Gero ML,
Castaño-De la Mota C, Losada-Del
Pozo R, et al. Epilepsias benignas de
la infancia: dificultades académicas
y alteraciones comportamentales.
Rev Neurol 2012; 54: 17-23.

Introducción
Las epilepsias benignas de lainfancia (EBI) son un
grupo de entidades englobadas dentro de los síndromes epilépticos idiopáticos reconocidos por la
Liga Internacional contra la Epilepsia (ILAE) y suponen el 18,3-20% de las epilepsias infantiles [1].
Dentro de este grupo de la ILAE se diferenciaron
tres entidades: la epilepsia rolándica o EBI con puntas centrotemporales, el síndrome de Panayiotopoulos y la epilepsia idiopáticaoccipital de Gastaut [24]. En los últimos años, dada la alta prevalencia global de estas entidades, algunos autores postulan
que no son criterios de exclusión para su diagnóstico la aparición de lesiones en las pruebas de imagen
o retrasos mentales [3,5].
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