Epoc
Páginas: 12 (2815 palabras)
Publicado: 20 de febrero de 2011
Viernes,tarde EPOC
EPOC: Definición y fisiopatología
Dr. Luis Muñoz Cabrera Jefe de Sección Neumología. Hospital Universitario Reina Sofía
1. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica está infradiagnosticada
2. Los costes tanto directos como indirectos de la EPOC suponen una importante carga en los recursos sanitarios del país
3. El diagnóstico de EPOC requiere la documentación deuna obstrucción del flujo aéreo tras broncodilatadores, objetivada por un FEV1/FVC < 0,7, en pacientes de riesgo
4. Aunque por definición los pacientes con EPOC presentan una obstrucción no totalmente reversible, algunos pacientes pueden presentar una importante reversibilidad, tanto por mejoría del FEV1 como de la hiperinsuflación
5. Dentro de la EPOC se incluyen la bronquitis crónica, elenfisema y la bronquiolitis
6. La EPOC fundamentalmente está asociada a una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones ante diferentes estímulos
7. El tabaco es el más importante factor de riesgo en el desarrollo de la enfermedad
8. Dado que solo un 15 % de los fumadores desarrolla EPOC deben existir otros
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factores de tipo individual o ambiental que ayuden a potenciar los efectos del tabaco
9. Las alteraciones fisiológicas fundamentales en la EPOC son, hipersecrección bronquial, limitación al flujo aéreo, hiperinsuflación pulmonar y alteraciones en el intercambio gaseoso
10. La EPOC es una enfermedad sistémica
Pruebas de Función Pulmonar
Dra. Natalia Pascual Martínez FEANeumología. Hospital Universitario Reina Sofía
1.
INTRODUCCIÓN:
La función principal del aparato respiratorio es el intercambio gaseoso, además de otras funciones metabólicas. En el proceso respiratorio participa todo el complejo del aparato respiratorio ( pulmones, pared torácica, diafragma y otros músculos respiratorios). Leonardo Da Vinci comparó los pulmones con un fuelle , que se inflabao desinflaba por la acción de una bomba que introducía o succionaba aire, este modelo sigue siendo válido de manera que la parte mecánica del aparato respiratorio puede dividirse en un componente muscular que actúa como bomba, un sistema de conducción que genera una resistencia al paso del aire , y el propio parénquima pulmonar como fuelle.
2. ESTUDIO DE LA MECÁNICA VENTILATORIA: Dejando almargen en otro apartado el estudio del componente muscular y el control respiratorio, el estudio de la mecánica ventilatoria debe valorar el grado de resistencia al paso del aire, y las características del parénquima pulmonar , incluyendo las fuerzas elásticas .
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El papel de las pruebas de función pulmonardebe enfocarse en su perspectiva correcta pues rara vez son el factor clave del diagnóstico de certeza de una enfermedad pulmonar, sino que unidas a la evaluación clínica deben guiar en el complejo proceso de toma de decisión clínico-terapéutica.
ESPIROMETRÍA: Con la espirometría se hace el estudio de la ventilación, medida de los volúmenes pulmonares y la rapidez con la que éstos pueden sermovilizados (flujos aéreos). -Espirometría forzada: Es la prueba más sencilla y la que mayor información aporta de todas las pruebas de función pulmonar, tras su realización se obtienen dos curvas: flujo/ volumen y volumen /tiempo, de las que los parámetros más importantes son los que siguen: FVC: Volumen total de aire que puede ser expulsado durante la maniobra de espiración forzada después de unainspiración máxima. FVE1:Volumen de aire exhalado en el primer segundo de una espiración forzada después de una inspiración máxima. FEV1/FVC: Valor porcentual de los dos parámetros anteriores , expresados en valor absoluto. FEF 25-75%: Es la relación entre el volumen expulsado entre el 25-75% de la FVC y el tiempo que se ha tardado en expulsarlo.
Para la interpretación práctica de la...
EPOC: Definición y fisiopatología
Dr. Luis Muñoz Cabrera Jefe de Sección Neumología. Hospital Universitario Reina Sofía
1. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica está infradiagnosticada
2. Los costes tanto directos como indirectos de la EPOC suponen una importante carga en los recursos sanitarios del país
3. El diagnóstico de EPOC requiere la documentación deuna obstrucción del flujo aéreo tras broncodilatadores, objetivada por un FEV1/FVC < 0,7, en pacientes de riesgo
4. Aunque por definición los pacientes con EPOC presentan una obstrucción no totalmente reversible, algunos pacientes pueden presentar una importante reversibilidad, tanto por mejoría del FEV1 como de la hiperinsuflación
5. Dentro de la EPOC se incluyen la bronquitis crónica, elenfisema y la bronquiolitis
6. La EPOC fundamentalmente está asociada a una respuesta inflamatoria anormal de los pulmones ante diferentes estímulos
7. El tabaco es el más importante factor de riesgo en el desarrollo de la enfermedad
8. Dado que solo un 15 % de los fumadores desarrolla EPOC deben existir otros
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factores de tipo individual o ambiental que ayuden a potenciar los efectos del tabaco
9. Las alteraciones fisiológicas fundamentales en la EPOC son, hipersecrección bronquial, limitación al flujo aéreo, hiperinsuflación pulmonar y alteraciones en el intercambio gaseoso
10. La EPOC es una enfermedad sistémica
Pruebas de Función Pulmonar
Dra. Natalia Pascual Martínez FEANeumología. Hospital Universitario Reina Sofía
1.
INTRODUCCIÓN:
La función principal del aparato respiratorio es el intercambio gaseoso, además de otras funciones metabólicas. En el proceso respiratorio participa todo el complejo del aparato respiratorio ( pulmones, pared torácica, diafragma y otros músculos respiratorios). Leonardo Da Vinci comparó los pulmones con un fuelle , que se inflabao desinflaba por la acción de una bomba que introducía o succionaba aire, este modelo sigue siendo válido de manera que la parte mecánica del aparato respiratorio puede dividirse en un componente muscular que actúa como bomba, un sistema de conducción que genera una resistencia al paso del aire , y el propio parénquima pulmonar como fuelle.
2. ESTUDIO DE LA MECÁNICA VENTILATORIA: Dejando almargen en otro apartado el estudio del componente muscular y el control respiratorio, el estudio de la mecánica ventilatoria debe valorar el grado de resistencia al paso del aire, y las características del parénquima pulmonar , incluyendo las fuerzas elásticas .
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El papel de las pruebas de función pulmonardebe enfocarse en su perspectiva correcta pues rara vez son el factor clave del diagnóstico de certeza de una enfermedad pulmonar, sino que unidas a la evaluación clínica deben guiar en el complejo proceso de toma de decisión clínico-terapéutica.
ESPIROMETRÍA: Con la espirometría se hace el estudio de la ventilación, medida de los volúmenes pulmonares y la rapidez con la que éstos pueden sermovilizados (flujos aéreos). -Espirometría forzada: Es la prueba más sencilla y la que mayor información aporta de todas las pruebas de función pulmonar, tras su realización se obtienen dos curvas: flujo/ volumen y volumen /tiempo, de las que los parámetros más importantes son los que siguen: FVC: Volumen total de aire que puede ser expulsado durante la maniobra de espiración forzada después de unainspiración máxima. FVE1:Volumen de aire exhalado en el primer segundo de una espiración forzada después de una inspiración máxima. FEV1/FVC: Valor porcentual de los dos parámetros anteriores , expresados en valor absoluto. FEF 25-75%: Es la relación entre el volumen expulsado entre el 25-75% de la FVC y el tiempo que se ha tardado en expulsarlo.
Para la interpretación práctica de la...
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