Epoca actual

FINIQUITO DE ASEGURADO
Paseo de los Insurgentes N° 1701; Col. Granada; León, Gto.; C.P. 37306 Tels. 710-47-00 y 710-47-47 Fax. 773-32-20 y 773-49-00

N°
SINIESTRO OFICINA MATRIZ (CLAIM NUMBER)__________________ __________________

SINIESTRO OFICINA FORANEA __________________

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Muy Señores míos (nuestros): Dear Sirs:
LUGAR Y FECHA PLACE AND DATECon referencia a la reclamación que tengo (tenemos) presentada a esa Compañia con fecha ____ de ___________ de ______ con motivo del accidente en el cual fue implicado el vehículo de mi (nuestra)propiedad y que se entraba bajo su Póliza N° ______________ me (nos) es grato manifiestarles que dicha reclamación ha sido debidamente atencida por Uds., y terminada a mi (nuestra) entera satisfacción, envista de lo cual hago (hacemos) constar por medio de la presente que relevo (relevamos) a Uds., y a sus representantes de cualquier responsabilidad posterior con motivo de la citada reclamación.Además, hago (hacemos) constar que habiendo Uds., erogado la cantidad de $ ____________ por el concepto arriba indicado, la suma asegurada bajo la cláusula ______________ de la especificación de Riesgo queforma parte de la póliza arriba mencionada, queda reducida en igual cantidad, a partir de la fecha del accidente. With reference to the claim which I (we) have presented against you under date of_______________ on account of the accident in which my (our) vehicle was involved, which was insured under your Policy N° __________ I (we) take pleasure in stating that the said claim has been dulyattended by you and concluded to my (our) complete satisfaction, in consideration whereof I (we) relieve you and your representatives of all liability hereafter by reason of th said claim. Further, I (we)agree that by reason of the fact you have disbursed the amount $ _____________ for the purpose above stated, the sum under clause number _______________ of the specification of Risks forming insured...