esavis

Guía Técnica

EVENTOS SUPUESTAMENTE
ATRIBUÍDOS A VACUNACION
O INMUNIZACION
(ESAVI SEVERO)

Lima, Perú

2010
1

Documento Técnico: Eventos Supuestamente Atribuidos a Vacunación o
Inmunización (ESAVi Severo)

MINISTERIO DE SALUD DEL PERÚ
Dirección General de Epidemiología
Jr. Rivero de Ustaris, 251, Jesús Maria, Lima 11
Teléfonos: 433-5859/4336140
Website: WWW.dge.gob.peE-mail: postmaster@dge.gob.pe

Documento elaborado por:
Lic. Maria Natividad Ticona Zegarra
Med. Gladys Turpo Mamani
Méd. Maria Luz Miraval Toledo
Blgo. Andrés Herrera Cavañari
Mg. Javier Churango Valdez
Med. César Andrés Tejada Valdivia
Med. Ignácio Fabian Gutierrez Mejia
Med. Silvia Alvarez Martell

Revisores
Med. Alvaro Whittembury Vlásica
Med. Aquiles Vilchez Gutarra
Med. Legal. CesarTejada Valdivia
Med. Legal.Guillermo Barrios Flores
Med. Washington Toledo Hidalgo
Dr. Mario Martinez Ramírez

2

MINISTERIO DE SALUD

ALTA DIRECCIÓN

Dr. Oscar Ugarte Ubilluz
Ministro

Dr. Elías Melitón Arce Rodríguez
Vice Ministro

3

DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA
Dr. Luis Antonio Suárez Ognio
Director General

Dirección de Vigilancia Epidemiológica
Dr. AquilesVilchez Gutarra
Director Ejecutivo

Dr. Rene Leiva Rosado
Director Sectorial

4

Contenido
1. FINALIDAD

7

2. OBJETIVOS
2.1 Objetivo General
2.2 Objetivos Específico

7

3. AMBITO DE LA APLICACIÓN

7

4. PROCESO O PROCEDIMIENTO A ESTABDARIZAR

7

5 CONSIDERACION GENERALES
8
5.1 Definiciones operativas
8
5.1.1. Caso de ESAVI
8
5.1.2. Caso de ESAVI Severo
5.1.3.Caso descartado de ESAVI
8
5.1.4. Caso notificado de ESAVI
8
5.1.5. Caso en proceso de investigación
8
5.1.6. Caso investigado completamente
5.1.7. Notificación negativa de casos de ESAVI
8
5.1.8. Caso clasificado
9
5.1.8.1 ESAVI coincidente
9
5.1.8.2 ESAVI relacionado con la vacuna
9
5.1.8.2.1 ESAVI relacionado con los componentes propios de la
vacuna
9
5.1.8.2.2 ESAVI relacionadocon los errores operativos del programa
5.1.8.3 ESAVI no concluyente
9
6. CONCEPTOS BÁSICOS
9
6.1. Vacunación y eventos pos vacúnales 9
6.2. Vigilancia epidemiológica de los ESAVI
11
6.3. Identificación de caso de ESAVI
11
6.4. Investigación de los ESAVI severos
11
6.5. Comisión nacional de clasificación de ESAVI
11
6.6. Clasificación de caso de ESAVI
12
6.6.1. ESAVI coincidente12
6.6.2. ESAVI relacionado con la vacunación
12
6.6.2.1. ESAVI relacionado con los errores operativos del
Programa.
14
6.6.2.2. ESAVI relacionado con los componentes propios de la Vacuna.
6.6.3. ESAVI no concluyente.
14
6.7. Indicadores de la Vigilancia.
14
6.8. Requerimientos básicos.
15
6.8.1. Recursos humanos.
15
6.8.2. Recursos materiales.
15
6.83. Instrumentos de notificacióne investigación.
15
6.9 Consideraciones específicas.
15
6.9.1. Notificación de caso de ESAVI.
15
6.9.2. Investigación de caso de ESAVI.
17
6.9.3. Pasos de la investigación de ESAVI.
18
6.9.3.1. Primer paso Evacuación inicial.
18
6.9.3.2. Segundo paso descripción del caso.
19
6.9.3.2.1. Evaluación del caso.
19
6.9.3.2.2. Antecedentes patológicos del paciente y familiares.
20

56.9.3.2.3. Antecedentes de vacunación.
20
6.9.3.2.4. Investigación de muestras biológicas y jeringa utilizada.
20
6.9.3.2.5. Tratamiento y exámenes auxiliares.
21
6.9.3.2.6 Necropsia.
6.9.3.2.6.1. Muestras para Ministerio Publico.
22
6.9.3.2.6.1.1 Resultados por el Ministerio
Público.
6.9.3.2.6.2. Muestras para el Instituto Nacional de Salud.
22
6.9.3.2.6.2.1 Resultados por elInstituto Nacional
de Salud.
22
6.9.3.3. Tercer paso: Trabajo de campo.
25
6.9.3.3.1 Evaluación de servicio de inmunizaciones.
25
6.9.3.3.2 Ambiente de trabajo.
25
6.9.3.3.3. Evaluación del desempeño del trabajador.
26
6.9.3.3.4 Evaluación de los aspectos de la vacuna y jeringa. 26
6.9.3.3.5 Evaluación del perfil epidemiológico de la zona.
27
6.9.3.3.6 Seguimiento del caso.
27...