Espondilosis Anquilosante
Páginas: 7 (1661 palabras)
Publicado: 23 de noviembre de 2012
Espondilosis anquilosante
Introducción
Las espondilosis anquilosante comprenden un grupo de enfermedades que se caracterizan por la afectación axial, especialmente de las articulaciones sacroilíacas (primera articulación en afectarse) y el periférico con predominio asimétrico de las articulaciones de extremidades inferiores, acompañado de manifestaciones extra-articulares en un porcentajevariable.
Es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta a la medula espinal, órganos y fundamentalmente a las articulaciones de la columna vertebral, las cuales tienden a soldarse entre sí, lo que da origen a una anquilosis (soldadura) de la columna que se manifiesta con una limitación de la movilidad del tronco y de la caja torácica.
La compresión medular secundaria a los fenómenos artrósicoses un fenómeno de lenta evolución debido a que en medida que la enfermedad va progresando, la medula espinal desarrolla una postura encorvada hacia delante.
Es una enfermedad frecuente, sobre todo en la raza blanca (0.5-1% de la población). Habitualmente aparece en varones entre los 20 y 30 años de edad. En mujeres es menos frecuente y suele ser más leve.
La espondilitis anquilosante sepresenta como enfermedad aislada la mayoría de las veces, aunque, en algunos casos puede asociarse a una enfermedad de la piel llamada psoriasis o a enfermedades inflamatorias del intestino.
Se desconocen la frecuencia, la incidencia y la prevalencia de las espondiloartritis en la población general chilena. (Registro Iberoamericano de Espondiloartritis (RESPONDIA): Chile Published in Reumatol Clin.2008;4:41-7. - vol.4 núm Extra.4
Origen (fisiopatología)
No se conoce la causa por la que se produce esta enfermedad. Sin embargo, en los últimos años se está avanzando en el conocimiento de los mecanismos que desencadenan el proceso y en el/los posibles agentes responsables. Se conoce desde hace tiempo que la espondilitis anquilosante afecta con mayor frecuencia a las personas que presentanen sus células una señal específica. Esta señal se transmite por herencia genética y se denomina “antígeno HLA B27”. El hecho de la transmisión genética de esta marca explica por qué la espondilitis anquilosante aparece con más frecuencia en determinadas razas y dentro de éstas en determinadas familias. La posesión del antígeno HLA-B27 parece causar una respuesta anormal de la persona a la acciónde determinados gérmenes. Probablemente la conjunción de estos dos factores desencadene la enfermedad.
La función fisiológica de HLA-B27 es presentar péptidos, procedentes de la degradación metabólica de las proteínas, en la superficie celular. Esto permite al sistema inmune distinguir si una célula está sana o ha sido infectada por un virus o ha sido modificada, por ejemplo, en un procesocancerígeno”, ha explicado el investigador del CSIC y del Centro deBiología Molecular Severo Ochoa, centro mixto del CSIC y la Universidad Autónoma de Madrid, José Antonio López de Castro.
Sin embargo, la razón porque HLA-B27 predispone a la espondilitis anquilosante se desconoce y constituye un problema fundamental en la comprensión de esta enfermedad.
¿Presentar el antígeno HLA-B27 suponepadecer espondilosis anquilosante?
No, ni mucho menos. Una minoría escasa de personas con este antígeno padecerá la enfermedad, aún teniendo familiares con espondilitis anquilosante. Aproximadamente el 7% de la población española posee el “antígeno HLA-B27”. En este grupo, el riesgo de desarrollar la enfermedad es del 5%. Es decir de cada 1000 personas, sólo 70 tienen esa señal en sus células, y deestas 70, sólo 4 desarrollarán la enfermedad. El riesgo de padecer la enfermedad es algo mayor si un miembro de la familia (padre o hermano) desarrolla la enfermedad y si usted tiene el test para el antígeno HLA-B27 positivo. Entonces el riesgo de padecer la enfermedad es del 20%. Es decir, para tener la enfermedad hay otros factores, todavía no conocidos, que influyen en que aparezca....
Introducción
Las espondilosis anquilosante comprenden un grupo de enfermedades que se caracterizan por la afectación axial, especialmente de las articulaciones sacroilíacas (primera articulación en afectarse) y el periférico con predominio asimétrico de las articulaciones de extremidades inferiores, acompañado de manifestaciones extra-articulares en un porcentajevariable.
Es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta a la medula espinal, órganos y fundamentalmente a las articulaciones de la columna vertebral, las cuales tienden a soldarse entre sí, lo que da origen a una anquilosis (soldadura) de la columna que se manifiesta con una limitación de la movilidad del tronco y de la caja torácica.
La compresión medular secundaria a los fenómenos artrósicoses un fenómeno de lenta evolución debido a que en medida que la enfermedad va progresando, la medula espinal desarrolla una postura encorvada hacia delante.
Es una enfermedad frecuente, sobre todo en la raza blanca (0.5-1% de la población). Habitualmente aparece en varones entre los 20 y 30 años de edad. En mujeres es menos frecuente y suele ser más leve.
La espondilitis anquilosante sepresenta como enfermedad aislada la mayoría de las veces, aunque, en algunos casos puede asociarse a una enfermedad de la piel llamada psoriasis o a enfermedades inflamatorias del intestino.
Se desconocen la frecuencia, la incidencia y la prevalencia de las espondiloartritis en la población general chilena. (Registro Iberoamericano de Espondiloartritis (RESPONDIA): Chile Published in Reumatol Clin.2008;4:41-7. - vol.4 núm Extra.4
Origen (fisiopatología)
No se conoce la causa por la que se produce esta enfermedad. Sin embargo, en los últimos años se está avanzando en el conocimiento de los mecanismos que desencadenan el proceso y en el/los posibles agentes responsables. Se conoce desde hace tiempo que la espondilitis anquilosante afecta con mayor frecuencia a las personas que presentanen sus células una señal específica. Esta señal se transmite por herencia genética y se denomina “antígeno HLA B27”. El hecho de la transmisión genética de esta marca explica por qué la espondilitis anquilosante aparece con más frecuencia en determinadas razas y dentro de éstas en determinadas familias. La posesión del antígeno HLA-B27 parece causar una respuesta anormal de la persona a la acciónde determinados gérmenes. Probablemente la conjunción de estos dos factores desencadene la enfermedad.
La función fisiológica de HLA-B27 es presentar péptidos, procedentes de la degradación metabólica de las proteínas, en la superficie celular. Esto permite al sistema inmune distinguir si una célula está sana o ha sido infectada por un virus o ha sido modificada, por ejemplo, en un procesocancerígeno”, ha explicado el investigador del CSIC y del Centro deBiología Molecular Severo Ochoa, centro mixto del CSIC y la Universidad Autónoma de Madrid, José Antonio López de Castro.
Sin embargo, la razón porque HLA-B27 predispone a la espondilitis anquilosante se desconoce y constituye un problema fundamental en la comprensión de esta enfermedad.
¿Presentar el antígeno HLA-B27 suponepadecer espondilosis anquilosante?
No, ni mucho menos. Una minoría escasa de personas con este antígeno padecerá la enfermedad, aún teniendo familiares con espondilitis anquilosante. Aproximadamente el 7% de la población española posee el “antígeno HLA-B27”. En este grupo, el riesgo de desarrollar la enfermedad es del 5%. Es decir de cada 1000 personas, sólo 70 tienen esa señal en sus células, y deestas 70, sólo 4 desarrollarán la enfermedad. El riesgo de padecer la enfermedad es algo mayor si un miembro de la familia (padre o hermano) desarrolla la enfermedad y si usted tiene el test para el antígeno HLA-B27 positivo. Entonces el riesgo de padecer la enfermedad es del 20%. Es decir, para tener la enfermedad hay otros factores, todavía no conocidos, que influyen en que aparezca....
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