Esquizofrenia

ADMINISTRACIÓN-GESTIÓNADMINISTRACIÓN-GESTIÓN-CALIDAD

LA BAJA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO ANTIPSICÓTICO: ACTUACIÓN DE ENFERMERÍA.
THE BAD COMPLIANCE TO THE ANTIPSYCOTIC THERAPY: THE ROLE THE NURSE..

*González, J., Cuixart, I., Manteca, H., Carbonell, M., Armengol, J., Azcon, MA.
*D.U.E. Institut Atención Psiquiátrica, Toxicomanías y Salud Mental (IaPs) Barcelona. Palabras clave: Bajaadherencia, Cumplimiento, Programas educativos. Key words: Poor adherence, Compliance, Educational programs. .

RESUMEN Gracias a la aparición de nuevos tratamientos dirigidos a la patología psicótica, se ha experimentado un gran avance en la lucha contra la Esquizofrenia, pero a pesar de ello, sigue existiendo actualmente un alto porcentaje de pacientes diagnosticados de este Trastorno Mental que nocumplen con el tratamiento, con las consiguientes recaídas y nuevos ingresos. Según datos del Ministerio de Sanidad, aproximadamente de un 4 a 12% de los pacientes con Trastornos Mentales, siguen de forma rigurosa su tratamiento farmacológico; el resto prefiere no ingerir fármaco alguno, ya sea porque cree no necesitarlos o porque dejan de tomarlos después de sufrir síntomas indeseables a causa delos efectos colaterales, por lo que creemos que el principal factor de contribución para el control efectivo de este tipo de enfermedades es la adherencia del paciente al tratamiento y la concienciación de la necesidad del mismo. De ahí que la puesta en marcha por equipos profesionales de Enfermería de programas, de aceptación, conocimiento y manejo de fármacos antipsicóticos, ya sean desde lasunidades de agudos, subagudos, o cualesquiera de los diferentes dispositivos extrahospitalarios, son vitales para asegurar un mínimo de cumplimiento terapéutico.

ABSTRACT Thanks to the availability of new antipsychotic treatments, the fight against schizophrenia has obtained promising results. But, to date, there are still a percentage of people who do not adhere to the treatment. Obviously, allthis leads Enfermería Global
Nº 7 Noviembre 2005 Página 1

to a recurrence of the disorder and to an increase of the hospital admissions. According to the Ministry of Health figures, from 4 to 12% of patients take the treatment exactly as prescribed, while the others prefer not to take any medication, both, because they think they do not need them or because they experience sideeffects. Wedeem necessary good treatment compliance, as it may be the most important factor to improve the control rates psychotic illnesses. For this reason, the implementation by nurses of education programs to motivate patients to comply (in acute, subacute or outpatient psychiatric units) is deemed to be of high importance to improve patient adherence to treatments.

ABANDONO DEL TRATAMIENTO Son muchaslas comunicaciones y ponencias presentadas en distintos Congresos de Enfermería en Salud Mental que coinciden en asegurar que uno de los principales problemas que se da entre la población con Trastornos Mentales es el abandono del tratamiento, por lo que cada vez cobra más interés este hecho directamente relacionado con la prevención de recaídas, haciéndose patente centrar la atención asistencial enla psicoeducación farmacológica de este colectivo. El abandono del tratamiento farmacológico hace que el proceso de mejoría se estanque o, lo que es peor, que involucione con las consiguientes descompensaciones y nuevos ingresos, repitiéndose toda una serie de procesos sanitarios, apareciendo el fenómeno de la “puerta giratoria”, tan frecuente en este colectivo. El incumplimiento pasa a ser porlo tanto un problema importante de ámbito comunitario que se suele acompañar de un alto coste económico, siendo preciso detectar qué pacientes no lo cumplen y el porqué de su proceder. Esto hace que veamos necesaria la puesta en marcha de “programas educativos” que tengan como fin informar, concienciar de las patologías y de su tratamiento, fomentando la aceptación y el aprendizaje y el saber...