Estado de shok

ESTADO DE SHOCK.
El shock es un síndrome en el cual ocurre una falla circulatoria que puede ser desencadenada por múltiples causas.

Se define como una perfusión tisular inadecuada para los requerimientos metabólicos, que puede llevar a que la célula no tenga la energía necesaria para cumplir su función y mantener su estructura, que de persistir finalmente lleva a muerte celular y disfunciónorgánica.

ANATOMIA.
El sistema circulatorio es un circuito cerrado que se encarga de bombear y transportar la sangre a todo el organismo, está constituido por el corazón, encargado de mantener una circulación rítmica de la sangre a todo el cuerpo y vasos sanguíneos (venas, vénulas, arterias, arteriolas, capilares)
Las funciones del sistema circulatorio son principalmente el transporte decompuestos para regular la oxigenación, nutrición y balance hidroelectrolítico.
El ser humano es un organismo multicelular y por eso necesita un sistema que permita intercambiar nutrientes, oxígeno y desechos con el medio ambiente, una consecuencia es la intercomunicación e interdependencia entre los diferentes órganos, haciendo que un evento crítico en un órgano no permanezca aislado de los otros.Otra consecuencia es que el hombre es un sistema no lineal complejo, es decir cada órgano y sistema mantiene una relación variable con los otros, dependiendo de diferentes estímulos y de la presencia o ausencia de otras variables, es decir lo único constante es la variabilidad, y que una tendencia a la constancia significa pérdida de esa interdependencia por alteraciones de comunicación. Un sistemafundamental en esta intercomunicación es el sistema cardiovascular constituido por una bomba y un circuito; las alteraciones de la bomba, del circuito o de su contenido, tendrán consecuencias deletéreas en la capacidad de perfusión y cada cambio en uno de estos componentes tendrá una compensación en uno de los otros componentes para mantener la homeostasia. Estos cambios compensatorios podránmantener, en condiciones anormales, una
perfusión suficiente para los requerimientos tisulares.
Las arteriolas se encargan de la microcirculaciòn, controlan el flujo sanguíneo que viaja hacia cada territorio tisular. Las paredes de los capilares son muy finas, construidas con una capa de células endoteliales muy permeable por lo que el agua los nutrientes de las células y los restos celularespueden intercambiarse con rapidez y fácilmente entre los tejidos y la sangre circulante.


ETIOLOGÍA
Si el líquido se pierde de los vasos sanguíneos en cantidades anormales como se produce en la hemorragia o en la deshidratación.
Cuando se produce una repentina ampliación del calibre de los vasos sanguíneos, debido a la sobre estimulación del sistema nervioso parasimpático. Cuando esto sucede auncon un volumen sanguíneo normal puede ser insuficiente para mantener la presión arterial.
Si el corazón es insuficiente para bombera la sangre como se produce en infarto al miocardio o en las arritmias cardiacas.






CLASIFICACIÓN

CHOQUE CARDIOGENO
Es la disminución del gasto cardiaco debido a una insuficiencia aguda del miocardio, puede producirse por llenado diastólico inadecuadoo por expulsión cardiaca inadecuada ocasionados por el mal funcionamiento de los ventrículos

CHOQUE NEURÓGENO
Se produce cuando hay pérdida del tono vasomotor periférico, de modo que el árbol vascular periférico se expande a un volumen mayor que el de la sangre que hay, esto da por resultado disminución notable de la resistencia periférica y estasis de la circulación venosa.
CHOQUE SÉPTICOSe produce a consecuencia de la liberación de endotoxinas bacterianas en los casos de infecciones por agentes patógenos gram-negativos. Las endotoxinas producen una disminución de la resistencia periférica y una caída de la presión arterial. Probablemente es el más complejo debido a que la permeabilidad capilar es afectada con la perdida de volumen en sangre circulante.
CHOQUE ANAFILÁCTICO
Se...