Estimado de Neonato e Infantes
Infantes
Objetivos
Definir términos relacionados al recién nacido e infantes
Discutir las estructuras y funciones presentes en el
nacimiento.
Analizar los datos subjetivos
Interpretar el estimado físico inmediato del bebé
Interpretar el estimado posterior del neonato e infante.
Definición de Términos
Neonato
Término utilizado para describir un bebé desde el nacimiento
hasta los 28 días de nacido
Infante
Término utilizado para describir un bebé desde los 29 día de
nacido hasta el primer año de edad.
Estructuras y funciones
Piel, pelo y uñas (Neonato)
Al nacer la piel es suave y delgada, por la capa fina de tejido
subcutáneo.
Hay un aumento en la susceptibilidad ainfecciones, irritaciones
y es una barrera pobre por la pérdida de líquido.
El neonato tiene cambios drásticos de temperatura.
Presenta acrocianosis
Estructuras y funciones
Vernix está presente
Lanugo presente en la espalda y hombros
Uñas están presentes desde el nacimiento
Mongolia spots o milios
Cabeza y cuello
La cabeza es prominente y es 2cm mayor que lacircunferencia del pecho.
Los huesos craneales son suaves y separado por:
Fontanela anterior
Fontanela porterior
Mide de 4-6 cm y se cierra
entre los 12 – 18 meses
Mide 1-2cm y se cierra a los
2 meses
Las fontanlelas permiten
el Crecimiento del cerebro
Cabeza y cuello
Cráneo es asimétrico
Por la acomodación de la cabeza en el canalde nacimiento
Caput succedaneum - Cefalohematoma
La osificación del cráneo comienza en la niñez y continua
hasta la adultez
Ojos
Sus estructuras y funciones no están desarrolladas al
momento de nacer.
Pequeñas Hemorragias en la conjuntiva pueden ser
normales.
El reflejo pupilar es pobre al nacer, se alcanza a los 5 meses.
Está desarrollada la visión periferal, pero nola visión
central.
A los cinco meses puede fijar la mirada en un objeto
Siguen figuras con la vista
Ojos
Las lágrimas aparecen de 2 – 3 meses
No distinguen colores al nacer
Esta habilidad aparece a los 8 meses.
Oidos
El iodo interno se desarrolla en la etapa prenatal, en el
primer trimestre.
La audición se puede afectar por problemasprenatales
como la rubeola.
Responden a sonidos de baja frecuencia, disminuyendo
latido cardiaco y movimientos
Responden a sonidos alto con llanto y excitación
Escuchan sonidos y giran hacia la voz.
Identifican la voz materna y sonidos placenteros
Boca, garganta, nariz y senos
La saliva es mínima y aumenta a los tres meses
No está asociado al crecimiento de los diente
Losdiente comienzan a brotar de 6-12 meses
Los recién nacidos son respiradores nasales obligatorios
No se le examinan los senos.
Olfato desarrollado al nacer, en 2 semanas distinguen el
olor de la leche materna y el olor de su cuerpo
Pechos
Puede encontrar engrandecimiento de los pechos del
recién nacido por el efecto hormonal del estrógeno.
Usualmente sonplanos
Corazón
La aereación de los pulmones causan cambios
circulatorios
Se cierra el foramen oval en las primeras horas
El ducto arterioso se cierra entre 10 – 15 horas
Se escuchan soplo, que debe resolverse en las primera 24
horas de nacido.(Cambio de circulación)
El ritmo cardiaco fluctúa entre 120 -160 y disminuye
conforme aumenta en edad.Sistema periferal
Acrocianosis
Debilidad o ausencia del pulso femoral
Relacionado a cambios de temperatura fría
Se asocia a coartación de la aorta
Pulso saltante o pulsátil
Asociado a PDA
Abdomen
El abdomen del infante es cilindrico.
El hígado es palpable en neonatos bajo el margen
costovertebral.
Riñones no estan completamente desarrollados...
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