Estiramientos

Biomecánica de la columna lumbar

Mirales- http://kinetres.blogspot.com/2007/08/biomecanica-clinica-del-aparato.html
Kapanji tomo 3

Evaluación:
Músculos paravertebrales:

Examen delacortamiento de los músculos paravertebrales:
* El paciente está sentado sobre la camilla con las piernas extendidas sobre ella y la pelvis vertical. Se realiza una flexión para aproximar la frente alos pies.
* En un sujeto normalmente flexible debe observarse una curvatura cifótica uniforme en forma de “C”, con una distancia de alrededor de 10 cm entre las rodillas u la parte anterior de lacabeza.
* No debe haber flexión de rodillas y el movimiento debe ser vertebral, sin incluir inclinación de la pelvis,
* Durante esta evaluación pueden observarse las zonas de acortamiento delos músculos paravertebrales como “aplanamiento” de la curvatura. Así por ejemplo, en la inclinación hacia delante podrá mantenerse la lordosis de la columna lumbar o la flexión será muy limitada,incluso sin dicha lordosis. Puede haber evidencias de obvio sobre estiramiento de la parte superior de la espalda y relativa tirantez de la parte inferior de ella.
* Se mapean todas las zonas de“aplanamiento”, ya que estas representan la incapacidad de estos segmentos para flexionarse, lo que involucra al erector de la columna como característica de orden principal o secundaria.

Examen delacortamiento del músculo cuadrado lumbar:
* Paciente: En decúbito dorsal, la pierna del lado comprobado se coloca en aducción por encima de la otra, el tronco esta flexionado del lado opuesto allado comprobado, de tal manera que el musculo este estirado, los brazos en el aire; el paciente adopta una forma convexa, como una “banana”.(fig 101)
* Examen: El fisioterapeuta palpa la tensión y lareactividad del musculo estirado. Se compara con el otro lado.

Examen del acortamiento del músculo cuadrado lumbar:
* Paciente: En decúbito lateral, en el borde de la mesa; las caderas...