Estudio de familia

I N S T I T U T O M E X I C A N O

D E L S E G U R O S O C I A L



E S T U D I O D E F A M I L I A






























DRA. DIANA LAURA MORALES OYERVIDES R1MF

TUTELAR DR.LUIS MANUEL ROMERO MORA








Saltillo, Coahuila a 30 de Noviembre del 2010.
CONTENIDO



















































ESTUDIO DE FAMILIA

1.- FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Familia: OM
Domicilio: Francisco Arizpe y Ramos # 35 Col. Libertad
Fecha de inicio: 1-Junio-2010
Fecha de presentación: 30-Noviembre-2010Numero de sesiones con la familia: 10

Integrantes de la familia: (orden cronológico y orden descendente)
Nombre |Edad |Parentesco |Escolaridad |Ocupación |Estado
Civil |Lugar de origen de la familia |Religión | |Jose |70 años |Esposo |3o. Primaria |Pensionado |Casado |Saltillo |Católica | |Josefina |58 años |Esposa |1o. Primaria |Hogar |Casada |Saltillo |Católica | |


Caso pista

2.-MOTIVO DE CONSULTA
Acude a urgencias refiere palpitaciones, acompañadas de mareo y sensación de falta de aire cuando se agita por emociones o esfuerzos, que le dan en ocasiones, sobre todo cuando discute con su esposo.

3.-JUSTIFICACION DEL ESTUDIO DE SALUD FAMILIAR
La paciente se encuentra con sintomatología sugestiva  de tipo cardiaco que no ha sido estudiada, por arritmia cardiaca pero ademásla relación con los procesos emocionales nos hace pensar en procesos somáticos que habrá que analizar con mas minuciosidad, además de  tener antecedentes  médicos de enfermedades crónicas con control de manera irregular por lo que se observa la necesidad de realizar estudio de familia para tratar de dilucidar las razones por las cuales el control de paciente no esta dentro de los límitesóptimos  acorde a sus patologías, y posibilidad de complicaciones además de analizar el estatus familiar en el cual se desenvuelve para una valoración integral de la paciente.

4.- ANTECEDENTES FAMILIARES DE IMPORTANCIA: BIOLOGICOS PSICOLOGICOS Y SOCIALES.
Heredo familiares
Jose
Padres con antecedentes desconocidos ya fallecidos por causas no especificadas, aparentemente cardiopatías, con 2 hermanos,los cuales con diagnóstico de Diabetes Mellitus e Hipertensión Arterial y 1 hermana, portadora de Diabetes Mellitus e Hipertensión Arterial.
María
Padres fallecidos por aparente cardiopatía aparentemente IAM, con 5 hermanos, todos portadores de DM tipo 2, HAS y obesidad.




Enfermedades agudas y crónicas
Jose
HTA de 10años de diagnóstico control regular y asistencia  a consulta decontrol de manera regular,  tratamiento con nifedipino cap. 30 mg una cápsula cada 24 horas, ASA tableta media tableta cada 24 horas, metoprolol una tableta diaria, última T/A 150/80.
DM tipo 2 de 10 años de diagnostico tratada con glibenclamida tabletas 1 tableta cada 12 horas, metformina cápsulas 850 mg, una cápsula diaria, ultima glucemia en ayuno 65mg dl.
Obesidad altura de 1.60 metros y unpeso de 85 kg que nos da un indice de masa corporal de 33.2 cayendo obesidad grado I.
Actualmente también en tratamiento de Brucelosis en control con epidemiología, tomando doxiciclina cápsulas 100mg una tableta cada 12 horas y rifampicina tabletas de 300mg una tableta cada 8 horas por 21 días.
Alcoholismo inicia desde los 14 años a razón de 3 caguamas cada fin de semana posteriormente se fueincrementarlo hasta el día de hoy es a razón de una caguama diaria.

Josefina
HTA de 30 años de diagnostico tratada con losartan tableta 1 tableta cada 24 horas, furosemide tableta 1 tableta cada 24 horas, asa tabletas 100mg 1 tableta diaria ultima TA 120/80.
DM tipo 2, 25 años de diagnostico tratada con rosiglitazona 1 tableta cada 24 horas, metformina cápsulas 850mg 1 cápsula diaria....