Estudio epidemiológico de la mortalidad por cáncer.

Estudio epidemiológico de la mortalidad por cáncer.
Pedro E. Posada Fernández (1), Ariel Rodríguez Suárez (2), Nora Gómez Carro (3), Rolando Torrecilla Díaz (4), Gladys Guirola Montejo (5), Ricardo Gómez Carro (6).
Resumen
Se realizó una investigación epidemiológica observacional descriptiva para conocer el comportamiento de algunas variables con relación al riesgo de morir por cáncer en laprovincia Ciego de Avila durante el decenio 1990 – 1999. El cáncer representó el 18.7 % del total de mortalidad; el sexo masculino y el grupo de edad de 70 años o más fueron los más representados en la mortalidad; las localizaciones más frecuentes para ambos sexos fueron tráquea, bronquio y pulmón, seguido en el hombre por el cáncer de próstata y en la mujer por el cáncer de mama y útero (cuerpo ycuello); más de la mitad de los fallecidos en este período tuvieron como lugar de fallecimiento el domicilio; al 77.5 % de los fallecidos no se le realizó estudio necrológico; las mujeres mostraron una tasa promedial de AVPP entre 1 y 64 años de 6.3 x 103 y los hombres una tasa promedial de 5.7 x 103; los años de mayores tasas brutas de mortalidad por cáncer fueron 1993 y 1999 y las tasas brutas demortalidad por cáncer estimadas para el año 2000 y el 2001 fueron de 146.7 x 105 y 155.1 x 105 respectivamente.
Palabras clave. CÁNCER/ Estudio epidemiológico.
1. Médico Especialista de Segundo Grado en Higiene y Epidemiología. Master en Salud Pública. Profesor Asistente.
2. Médico Especialista de Primer Grado en Medicina General Integral.
3. Médico Especialista de Primer Gradoen Dermatología
4. Médico Especialista de Primer Grado en Medicina Interna.
5. Médico Especialista de Primer Grado en Gastroenterología
6. Doctor en Ciencias Biológicas. Profesor Titular e Investigador Titular
INTRODUCCIÓN
Cada año enferman de cáncer 9 millones de personas en el mundo y mueren por su causa unos 4 ó 5 millones. Se estima que actualmente existen alrededor de 14 millonesde enfermos de cáncer. Las consecuencias económicas y sanitarias del cáncer lo convierten en un importante problema de salud para la humanidad (1).
Si la tendencia actual continúa, esta enfermedad será a comienzos del siglo XXI la primera causa de muerte. El cáncer ocupa hoy el segundo lugar dentro de las causas de mortalidad en la mayoría de los países latinoamericanos. El conocimiento de ladistribución geográfica del riesgo de morir por cáncer permite establecer políticas de salud en la atención de esta enfermedad (2).
Los agentes carcinogénicos que las personas respiran, ingieren y otros a los que se exponen durante largo tiempo, determinan, en gran medida, la ocurrencia de esta enfermedad, de aquí que las modificaciones del estilo de vida representen un elemento esencial en laprevención del cáncer (1).
El número de muerte debidas al cáncer aumenta por tres razones, a saber (3):
1- La población vive hasta una edad más avanzada a medida que se van controlando enfermedades infecciosas.
2- La población aumenta pese a los métodos de control.
3- Existe un verdadero aumento del cáncer, debido en parte a factores ambientales, pero debido también en su mayor parte, a factoresdesconocidos hasta el presente.
El cáncer puede producirse en cualquier edad, pero es más corriente después de los cuarenta años. Sin embargo, la juventud no constituye garantía alguna contra el mismo.
Se ha comprobado internacionalmente que la aplicación de programas de tamizaje del cáncer, constituye la medida más importante para reducir su mortalidad. El análisis conjunto de la experiencianacional acumulada y la literatura internacional, produjo una primera versión del Programa Nacional de Control del Cáncer, que desde sus inicios siguió las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) (4).
El Programa Nacional de Control del Cáncer en Cuba descansa de una manera significativa en la actividad del Médico de la Familia y el resto del equipo de atención primaria:...