Estudio Psicofisico

MEDICINA GENERAL
ANTECEDENTES HEREDOFAMILIARES | PADRES VIVOS APARENTEMENTE SANOS, HERMANOS VIVOS APARENTEMENTE SANOS, RESTO NEGADOS |
| PADRE, MADRE CON DIABETES, HIPERTENSION ARTERIAL, MADRE PADRE VIVO APARENTEMENTE SANA, HERMANOS VIVOS APARENTEMENTE SANOS, RESTO NEGADOS |
| PADRE MADRE FINADO DESCONOCE LA CAUSA, MADRE PADRE VIVO APARENTEMENTE SANO, HERMANOS SANOS, RESTO NEGADOS |
NOPATOLOGICOS | ORIGINARIO DE , RESIDENTE EN , CASA HABITACION PROPIA DE TIPO URBANO CUENTA CON TODOS LOS SERVICIOS INTRADOMICILIARIOS, BAÑO DIARIO CON CAMBIO DE ROPA IGUAL, ASEO DENTAL 2 VECES AL DIA, SEDENTARIO, ALIMENTACION REALIZA 2 COMIDAS AL DIA EN REGULAR CANTIDAD Y CALIDAD, TABAQUISMO Y ALCOHOLISMO POSITIVOS, TOXICOMANIAS INTERROGADAS Y NEGADAS. VACUNAS COMPLETAS. |
PATOLOGICOS |NIEGA ENFERMEDADES, ALERGICOS, HOSPITALIZACIONES, QUIRURGICOS, TRAUMATICOS, INTOXICACIONES Y CONVULSIONES. |
APARATOS Y SISTEMAS | NIEGA FIEBRE, CEFALEA, CONVULSIONES, MAREOS, ACUFENOS, FOSFENOS, ODONTALGIA, DORSALGIA, LUMBALGIA, DISURIA,DOLOR ARTICULAR, |

EXPLORACION FISICA
INSPECCION GENERAL : | SE TRATA DE MASCULINO DE EDAD APARENTE IGUAL A LA CRONOLOGICA, SIN FACIES CARACTERISTICAS, ACTITUD LIBREMENTEESCOGIDA, DE CONFORMACION Y CONSTITUCIÓN NORMALES, SIN MOVIMIENTOS ANORMALES, BIEN ORIENTADO EN LAS TRES ESFERAS Y COOPERANDO AL INTERROGATORIO MARCHA NORMAL. |

CABEZA | NORMOCEFALO NO SE PALPAN ENDOSTOSIS NI EXOSTOSIS, CABELLO BIEN IMPLANTADO DE ACUERDO A SU EDAD Y SEXO, OJOS REFLEJO FOTOMOTOR Y CONSENSUAL NORMAL, FONDO DE OJOS SIN EXUDADOS NI HEMORRAGIAS, OIDOS CONDUCTOS AUDITIVOSPERMEABLES CON MEMBRANAS TIMPANICAS INTEGRAS |
CUELLO | cilindrico, simetrico, traquea central, y movil, sin adenomegalias, no se palpan tiroides, pulsos carotideos presentes y normales. |
TORAX | DE FORMA Y VOLUMEN NORMAL, MOVIMIENTOS DE AMPLEXIÓN Y AMPLEXACIÓN NORMALES. AREA CARDIACA CON RUIDOS RITMICOS Y SIN PATOLOGÍA AGREGADA, FRECUENCIA CARDIACA DE 74 POR MINUTO. CAMPOS PULMONARES: LIMPIOS YBIEN VENTILADOS SIN FENÓMENOS AGREGADOS |
ABDOMEN | plano, Globoso, semigloboso, buena coloración, cicatriz umbilical central, movimientos peristalticos presentes y normales , no hiperestesia ni hiperbaralgesia, no doloroso a la palpación, no masas ni megalias palpables, no datos de irritación peritoneal |
GENITALES | DE ACUERDO A GÉNERO |
COLUMNA VERTEBRAL | CENTRAL, CON INTEGRIDAD OSEAAPARENTE , CURVATURAS NORMALES, MUSCULOS PARAVERTEBRALES NORMALES Y NO PUNTOS DOLOROSOS, MOVIMIENTOS CONSERVADOS Y SIN LIMITACION |
MIEMBROS TORACICOS | INTEGROS, SIMETRICOS. CON REFLEJOS MIOTATICOS PRESENTES NORMALES, ARCOS DE MOVIMIENTO, FUERZA MUSCULAR, TONO Y SENSIBILIDAD CUTANEA PRESENTE NORMAL, LLENADO CAPILAR NORMAL. |
MIEMBROS PELVICOS | INTEGROS, SIMETRICOS. CON REFLEJOS MIOTATICOSPRESENTES NORMALES, CON ARCOS DE MOVIMIENTO NORMALES, FUERZA MUSCULAR, TONO Y SENSIBILIDAD CUTANEA PRESENTE NORMAL, LLENADO CAPILAR NORMAL, PULSOS HOMOCROTOS Y SINCRONICOS CON EL RADIAL. |

INSPECCION GENERAL : MASCULINO DE 30 AÑOS, EN BUEN ESTADO GENERAL, ORIENTADO EN LAS 3 ESFERAS, MARCHA NORMAL.
NIEGA HABER CAUSADO O SUFRIDO ACCIDENTES RELACIONADOS CON EL TRANSITO VEHICULAR, TAMPOCO HA...