Etapas del duelo

PSICOONCOLOGÍA. Vol. 10, Núm. 1, 2013, pp. 109-130
ISSN: 1696-7240 – DOI: 10.5209/rev_PSIC.2013.v10.41951

EL SIGNIFICADO PSICOLÓGICO DE LAS CINCO FASES DEL DUELO
PROPUESTAS POR KÜBLER-ROSS MEDIANTE LAS REDES SEMÁNTICAS
NATURALES
Melina Miaja Ávila y José Moral de la Rubia
Facultad de Psicología, Universidad Autónoma de Nuevo León Monterrey, Mexico

Resumen

Abstract

Los objetivosdel estudio fueron: 1) identificar el significado psicológico de las cinco
fases del proceso del duelo propuestas por
Kübler-Ross, y 2) diseñar una escala para medir las cinco fases del duelo ante la pérdida
de la salud desde los resultados obtenidos. Se
aplicó un test de asociación libre de palabras
con la técnica de redes semánticas naturales a
una muestra no probabilística intencional de18 pacientes oncológicos y 12 cuidadores primarios. Se encontraron que las asociaciones
de palabras eran congruentes con la expectativa teórica. A partir de estas palabras y algunas consideraciones teóricas se redactaron 67
ítems. Al ser sometidos al juicio de 9 expertos,
un ítem fue eliminado y 19 corregidos. Se discuten los resultados para aclarar el contenido
de las fases. Finalmente sepresenta la Escala
de la Fases del Duelo de 66 ítems tipo Likert
para su posterior estudio psicométrico.

The aims of the study were: 1) to identify
the psychological significance of the five stages
of the grief process proposed by Kübler-Ross,
and 2) to design a scale to measure the five
stages of grief at the health loss from the obtained results. A test of free association of wordsfrom the natural semantic network technique
was applied to a non-probabilistic intentional
sample of 18 cancer patients and 12 primary
caregivers. It was found that the word associations were consistent with the theoretical
expectation. From these words and some theoretical considerations, 67 items were written.
The items were subjected to the judgment of 9
experts. One item was removed and19 were
corrected. The results are discussed to clarify
the content of the phases. Finally the 66-item
Likert type Grief Stages Scale was presented
for further psychometric study.

Palabras clave: Significado, duelo, negación, ira, negociación, depresión, aceptación.

Correspondencia:
Melina Miaja Avila
c/Dr. Carlos Canseco 110. Col. Mitras Centro.
Monterrey, NL, México.
E-mail:miajaam@live.com.mx

Keywords: Meaning, grief, denial, anger,
bargaining, depression, acceptance.

110  Melina Miaja y José Moral de la Rubia

INTRODUCCIÓN
Las teorías de las etapas del proceso
del duelo postulan que los enfermos terminales o deudos pasan a través de una
secuencia de reacciones emocionales, que
les permiten protegerse de la amenaza de
las pérdidas inminentes(1,2).Kübler-Ross(2)
señaló que las personas que se encontraban próximas a la muerte (enfermos terminales) transitaban por cinco fases durante
el duelo: negación, ira, pacto/negociación,
depresión y aceptación. La autora observó
que estas fases duraban diferentes periodos
de tiempo; y se sucedían unas a otras o
que en ocasiones se solapaban.
Kübler-Ross(2) definió negación como
la imposibilidad deaceptar y reconocer
como un hecho real que se padezca la
enfermedad, por lo que el diagnóstico
recibido se atribuye a errores médicos o
algún tipo de equivocación. La ira es definida como una reacción emocional de
rabia, envidia, resentimiento y hostilidad
por haber perdido la salud y es dirigida
hacia todo el entorno que se percibe como
sano o responsable de la enfermedad, ya
sea personalsanitario, familiares, amistades, incluso hacia Dios. También incluye
la ira u hostilidad dirigida hacia sí mismo al culparse de haberse provocado la
enfermedad, pudiéndose incurrir en conductas de riesgo autodestructivas. El pacto/
negociación es una forma de afrontar la
culpa y se entabla, de forma imaginaria
o real, con aquéllos hacia las cuales dirigió la ira. Ahora no se perciben como...