Evaluaci N Columna Toracica

Clase 1: 
Evaluación Columna Torácica. 
 
✓ Spring test o compresión P­A:​
 busco áreas de dolor o hipomovilidad. 
● Paciente en prono. 
● Si no tiene cifosis le pongo una toalla abajo para crear cifosis. 
● Las presiones inespecíficas que realizo son en dirección de la 
cifosis. 
● Voy cambiando la mano (xq pasando la curva debo mantenerme 
siempre perpendicular). 
●Si encuentro una zona de dolor o de restricción se siente como 
una “tabla”, entonces aquí me concentro. ZONA DE 
EVALUACION ESPECÍFICA. 
Ejemplo: 
Siempre evalúo pasivo y activamente. 
● DORSO CURVO: lo más probable que el segmento no va a la extensión. 
● DORSO PLANO: el segmento no va a la flexión.  
 
✓ Evaluación para ver si extiende 
Si empujo la vertebra desde la ESPINOSA en sentido P­A las facetas inferiores: 
●Se acercan o EXTIENDEN con respecto a la vértebra caudal (abajo). 
● Y se separan, abren, aleja o FLECTAN con respecto a la cefálica 
(arriba). 
Solo llevo la espinosa en sentido P­A para ver si la vértebra extiende o no 
(tengo q sentir lo mismo en toda la columna). 
El tratamiento: ​
puede ser inmediato si no va a la extensión en comparación con la cefálica o caudal en ese segmento oscilo en sentido P­A para llevarlo a 
la extensión. 
✓ Evaluación para ver si flecta​
(solo si en la evaluación de extensión esta 
normal el endfeel) 
● Pongo mis dedos en las transversas. 
● Apoyo mi codo y todo el borde ulnar lo apoyare en mis dedos. 
● Mi antebrazo marca el vector perpendicular con respecto a la 
cifosis. 
● Empujo transversas en sentido P­A (lo q hago es llevarla hacia 
ADELANTE y ARRIBA ósea a la FLEXION). ● Voy nivel por nivel cuando pase la curva cambio la mano para ir 
siempre perpendicular a la cifosis). 
● Empujo en el segmento que esta hipomóvil o doloroso. 
El tratamiento: ​
puede ser inmediato xq si siento que no se flecta me quedo ahí 
y oscilo en sentido P­A para llevarlo a la flexión.  
Es diferente la fuerza al: 
● Evaluar…..Aplico – F 
● Tratar……Aplico + F 
 Si no quiero tratar todavía sigo evaluando y quiero asegurarme de lo que 
encontré en las evaluaciones de extensión y flexión.  
● Desde T1 – T4 se comportan como cervicales (ósea que toda la 
evaluación la realizo con la cabeza) 
 
✓ Para ver si las espinosas se flectan: 
 
● Llevo a flexion la cabeza. 
● Con mis dedos entre la espinosa para ver si abre o no  
 
✓ Para ver si las espinosas se extiende: 
 
●Llevo a la extensión la cabeza. 
● Mis dedos entre la espinosa para ver si juntan. 
Ejemplo: 
✓ Si encontré en decúbito prono que T2 no extendía lo normal es: 
● Que se extienda 
● NO que se junte la espinosa de T2 con T3 ósea que no se FLECTE. 
También puedo evaluar las inclinaciones o rotaciones, solo muevo cabeza para 
el segmento alto de CT. 
Para bajo T4 muevo el tronco del paciente. 
✓ Paciente con dorsalgia 
●Paciente en prono 
● Brazos fuera de la camilla para que las escapulas se separen. 
● Como se si es la espinosa la que se mueve, pongo al lado el dedo 

hasta sentir que este se mueve. 
 
 
✓ Evaluación de flexión: 
● Paciente en sedente 
● Mi codo se apoya en el de él. 
● Mis dedos entre las espinosas  
● Me meto en el diafragma del paciente. 
 
✓ Evaluación de extensión: 
● Paciente sedente. 
●Me meto bajo los codos del paciente  
● Mis dedos siguen en las espinosas 
● Llevo a la extensión. 
 
Primero evalúo en prono con el spring test y para asegurarme lo ubico en 
sedente y si sigue hipomóvil ahí lo dejo boca abajo y lo trato. 
Todo lo que hice anteriormente no cambio en nada busco la posterioridad 
Posterioridad procesos transversos Encontramos que una  esta mas posterior o prominente puede ser: 
● Multifido 
● Proceso transverso 
Ejemplo: 
●
●
●
●
●

Segmento T3 
Transversa derecha más posterior. 
Ósea T3 esta rotada a la derecha  
D extendida 
I flectada 

En sedente encontré un nivel que no se mueve lo trate y no sirvió, necesito algo 
más específico. 
En decúbito prono encontré que la transversa D esta mas post y en sedente =. 
Ejemplo 1: 
●...