Evaluación y Tratamiento del Tabaquismo

EVALUACIÓN Y TRATAMIENTO DEL TABAQUISMO.
2.- EVALUACIÓN DEL HÁBITO DE FUMAR.
La adquisición del hábito de fumar es el resultado de un complejo proceso de desarrollo ontogénico. La historia de la evolución de los fumadores se produce paso a paso a través de un serie de etapas que presentan características singulares.

2.1.- Determinantes del comportamiento de fumar.
2.1.1.- Aprendizaje dela conducta.

ETAPAS
FACTORES - Lichtenstein
Inicio
Psicosocial
Disponibilidad. Curiosidad, Rebeldía, Anticipación del rol de adulto, Confianza social modelado de padres, iguales y medios de comunicación
Mantenimiento
Fisiológico y Psicosocial
Nicotina, Consecuencias positivas, Estímulos del entorno, Terminación de efectos negativos (síndrome de abstinencia)
Cesación
Psicosocial
Salud,Ahorro, Apoyo social, Autonomía, Estética, Ejemplo para otros
Recaída
Fisiológico y Psicosocial
Síndrome de abstinencia, Frustración y estrés, Presión social, Consumo de alcohol, Recaídas en el consumo.

La presión social es probablemente uno de los primeros incitadores a la experimentación con el tabaco, y son los compañeros, los iguales, quienes ejercerían esa presión. Si en la familia hayfumadores, en particular los padres, parece que ese hecho aumenta la probabilidad de que se produzca un primer contacto con el tabaco, al facilitar la obtención de cigarrillos para las primeras experiencias. Probablemente se empieza a “fumar” antes de consumir el primer cigarrillo. (niños observando la conducta de fumar). Esta primera experiencia con el tabaco constituye un paso crítico paraconvertirse en fumador, 80% que fuman 4 cigarrillos llegan a convertirse en fumadores.
Se empieza a fumar antes de consumir el primer cigarrillo. Los niños desarrollan actitudes acerca de fumar y tienen una idea de lo que es fumar, antes de haber tenido la experiencia. Estas actitudes e ideas parecen tener un importante papel en el desarrollo y el mantenimiento del hábito.
Según Murphy y Price,los factores de riesgo son: baja autoestima, padres fumadores y la intención declarada de convertirse en fumador.
Otro factor a tener en cuenta es el aspecto farmacológico. Entre los compuestos del tabaco, la nicotina es su principal componente activo, y produce algunas reacciones que los fumadores perciben como beneficiosas: regulación del peso, del estado de ánimo y mejora del funcionamientocognitivo. La nicotina es un alcaloide clasificado como droga por la APA. El tabaco por contener nicotina es una sustancia adictiva: consumo bajo patrones de ingestión compulsivos, donde la droga funciona como reforzador de la conducta. La nicotina puede producir dependencia, síndrome de abstinencia y tolerancia.
Una vez iniciado el consumo por determinantes psicosociales, los determinantesfisiológicos, efecto de la nicotina, comienzan a desempeñar un papel importante en la automatización del comportamiento de fumar.
Conociendo por qué comienzan los individuos a fumar podremos diseñar acciones preventivas, pero no encontraremos las pistas de cómo actuar para que la gente abandone el hábito ya establecido.

2.1.2.- Mantenimiento de la conducta
Una vez iniciados en el consumo de tabaco,los fumadores pueden verse afectados por una serie de factores, unos del entorno y otros fisiológicos y psicológicos, que aseguran la cronificación del hábito. Dentro del grupo de factores medioambientales, cabe destacar los aspectos socioeconómicos que envuelven al producto, y los de disponibilidad, y de la posibilidad de poder consumirla en casi cualquier situación, debido esto, tanto a lasencilla forma en que se consume, como a la permisividad social en lo que se refiere a fumar.

a) Factores económicos y sociales.
La publicidad. Además de ser considerada como un factor determinante en la adquisición del hábito, puede constituir un elemento facilitador en el mantenimiento de la conducta, por su capacidad como estímulo incitador, facilitando pensamientos distorsionados respecto a...