Examen Cefalocaudal Rossana

Páginas: 18 (4302 palabras) Publicado: 8 de marzo de 2016

Examen Cefalocaudal
Es una revisión total de cada sistema orgánico. Se utiliza para:
1. Reunir datos basales sobre la salud del cliente. 
2. Complementar, confirmar o refutar datos obtenidos en la historia de enfermería.
3. Confirmar e identificar diagnósticos de enfermería. 
4. Realizar diagnósticos de enfermería sobre la evolución. 
5. Evaluar los resultados
Partes del Examen Físico:Consta de dos partes  a saber:

1 Examen Físico General.(Aspectos a examinar):
1 Constitución
2 Deambulación
3 Decúbito
4 Marcha
5 Peso y talla
6 Fascie
7 Faneras (Cabello y uñas)
8 Piel
9 Circulación colateral
10 Tejido celular subcutáneo
11 Temperatura.
 
2.    Examen Físico Regional. (Aspectos a examinar):

1 Cabeza
2 Cuello
3 Tórax
4 Abdomen
5 Columna vertebral
6 Genitales
7 ExtremidadesValoración del aspecto General de los pacientes

1 Constitución: el individuo puede ser:
1 Brevilineo: de tronco bien desarrollado con extremidades cortas y gruesas.
2 Normolineos: son bien proporcionados.
3 Longilineos: desarrollo desproporcionado de las extremidades y tronco pequeño.
2 Deambulación:
1 Deambula sin dificultad.
2 Deambula con dificultad.
3 No deambula

3 Decúbito: se refiere ala posición del paciente en la cama:
1 Decúbito supino o dorsal: acostado sobre su espalda.
2 Decúbito ventral o prono: acostado boca abajo.
3 Decúbito lateral: acostado del lado derecho e izquierdo

El decúbito puede ser también:
1 Pasivo: el paciente yace pasivamente sobre su espalda con tendencia generalmente a deslizarse hacia la pielera de la cama, o hacia cualquier otro lado. Coloca laposición en que se le coloca en la cama, o hacia cualquier otro lado. Se encuentra habitualmente en los casos en que el enfermo ha perdido el conocimiento o se halla sin fuerzas o extremadamente debilitado.
2 Activo: es aquel paciente que participa por su propia voluntad y fuerza y puede ser indiferente o forzado según se modifique o no a voluntad sin inconveniente o molestia

4 Marcha: es degran valor para el diagnostico sobretodo en las enfermedades del sistema Nervioso. De no estar alterada se describe como marcha estable. Se debe observar no solo el modo de caminar, sino también la posición del cuerpo el movimiento de los brazos y la actitud de la cabeza, entre ellas tenemos: la marcha guadañante o hemipléjica, marcha atáxica (moverse descoordinadamente), marcha cerebelosa(conocida como marcha del ebrio o titubeante), marcha espástica (se asocia coloquialmente con las personas a que se le llaman cambetos debido a que las piernas parecen estar juntas y rígidas).

5 Fascie: el aspecto y/o configuración de la cara , la expresión facial o fisionómica es de vital importancia en el examen físico, así:
1 Sistema Respiratorio: Fascie adenoidea, fascie neumónica, escrofulosa,caquéctica, disneica.
2 Sistema Cardiovascular: Fascie aortica, de Ayerza, mitral, venosa, cardiacos negros de Ayerza.
3 Sistema digestivo: Fascie Hepática.
4 Sistema renal: Fascie renal o edematosa.
5 Sistema hematopoyético: fascie anémica.
6 Sistema endocrino: Fascie hipertoroidea…

1 Coloración de la piel: varía en dependencia de la edad, raza, sexo, y lugar del cuerpo. Entre las alteraciones quepodemos encontrar: palidez, rubicundez, seudo ictericia, melanodermias, vitíligo, manchas acromicas, cianosis, ictericia entre otras.

2 Faneras:
1 Pelos y cabellos: debemos observar: cantidad, distribución, implantación y calidad, de acuerdo a su raza y sexo en cuero cabelludo, cejas, pestañas, barba, bigote, axilas y pubis.
2 Uñas: debemos observar: forma, aspecto, resistencia, crecimiento ycolor. Pude haber: Onicofagia (se come las unas), Onicodistrofia (deformidades en las uñas), Omnicomicosis (hongos en las uñas).

1 Circulación colateral: Cuando existe un obstáculo por obstrucción, compresión o estrechamiento a la circulación sanguínea en los grandes vasos arteriales o venosos, todos los vasos que se anastomosan con el tronco afectado se dilatan considerablemente en un esfuerzo...
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