Examen Neurologico Del Recien Nacido

21/06/2011

ATENCIÓN INTEGRAL DEL RECIÉN NACIDO

EXAMEN
NEUROLÓGICO
DEL
RECIÉN NACIDO

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EXAMEN NEUROLÓGICO
• Procurar que el bebé se mantenga caliente
y cómodo todo el tiempo que dure la
exploración
• Efectuar el examen a una hora en que ni
tenga tanta hambre como para estar
inquieto, ni esté tan satisfecho que
permanezca somnoliento

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EXAMEN NEUROLÓGICO

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• Colocarlo de modo que todas las pruebas
puedan realizarse simétricamente
• Llevar a cabo las pruebas siempre en el
mismo orden para familiarizarse con el
esquema de respuestas
• Aplazar el examen si el bebé está cansado
o molesto

• Efectuarlo cuando el recién nacido complete
el tercer día de vida o más, amenos que se
encuentre gravemente enfermo, ya que a
partir de ese día los signos neurológicos
son más estables

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EXAMEN NEUROLÓGICO

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EL RECIÉN NACIDO
A
TÉRMINO
(igual o mayor de 37 semanas)

INSPECCIÓN
• En posición supina la posición y los movimientos
son espontáneos. Los brazos y las piernas están
enflexión. Los miembros se mueven libremente y
con frecuencia. Ocasionalmente, el bebé se
vuelve hacia uno u otro lado.

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EXAMEN NEUROLÓGICO

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INSPECCIÓN
En decúbito prono, la cabeza gira hacia un lado,
los brazos permanecen flexionados y la pelvis
reposa sobre el lecho. Hay menos movimientos en
estaposición que en decúbito supino

INSPECCIÓN
En la posición de suspensión ventral se sostiene
el bebé con una mano colocada bajo el abdomen.
Al hacerlo sus miembros cuelgan, permaneciendo
parcialmente flexionados
y la cabeza se levanta
algunos instantes.

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EXAMEN NEUROLÓGICO

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INSPECCIÓN
La inspección delrostro revelará las anomalías
presentes y será también un buen índice de la
vivacidad del bebé. Conviene observarlo mientras
se alimenta, para obtener
información sobre su
apetito, movimientos de
los labios y el rostro y
del estado general

INSPECCIÓN
Para examinar los reflejos bucales se estimula
la comisura bucal con un dedo. La respuesta del
bebé consiste en abrir la
boca, sacar la lengua yvolver la cabeza hacia
el lado estimulado

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EXAMEN NEUROLÓGICO

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INSPECCIÓN
Para medir la circunferencia cefálica en su
diámetro mayor, se pasa el metro por el
occipusio y por encima
del puente de la nariz.
Es el momento de
palpar la fontanela

ESTUDIO DEL TONO MUSCULAR (1)
Determinar la amplitud delmovimiento
en varias articulaciones
En el niño(a) maduro,
la cabeza puede rotar
hasta que el mentón
alcance el extremo
acromial del hombro

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EXAMEN NEUROLÓGICO

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ESTUDIO DEL TONO MUSCULAR (1)
Determinar la amplitud del movimiento
en varias articulaciones
Prueba de la bufanda:
Desplazando una mano
delbebé sobre el tórax,
debe ser fácil colocarla
sobre el hombro opuesto

ESTUDIO DEL TONO MUSCULAR (1)
Determinar la amplitud del movimiento
en varias articulaciones
Flexión del puño:
En el niño(a) normal nacido
a término es posible
flexionar la muñeca hasta
formar un ángulo agudo

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EXAMEN NEUROLÓGICO

EXAMEN NEUROLÓGICOESTUDIO DEL TONO MUSCULAR (1)
Determinar la amplitud del movimiento
en varias articulaciones
Extensión de la rodilla:
No es posible, normalmente,
extenderla por completo
en el recién nacido a término

ESTUDIO DEL TONO MUSCULAR (1)
Determinar la amplitud del movimiento
en varias articulaciones
Dorsiflexión del pie:
Este puede doblarse hasta
tomar contacto con el
extremo inferior de la pierna...