Examen neurologico

EXAMEN NEUROLÓGICO
FUNCIONES CEREBRALES SUPERIORES
A) Prueba de Folstein
Orientación:
Calificación: 0 = Incorrecto 1 = Correcto
En el Tiempo: (máx. 5)
* ¿Qué día es hoy?
5
Día: ______________ Mes: ___________________ Año: ___________
Día de la Semana: ________________________ Hora: _____________
En el Espacio: (máx. 5)
* ¿En dónde estamos ahora?
Hospital: ___________
4Sala: ______________
País: ______________
Departamento: ______
Distrito: ____________

Memoria:
Calificación: 1 punto por cada palabra recordada correctamente.
Recordar el nombre de tres objetos. (máx. 3)
* Pronuncie claramente las palabras, una cada segundo; luego pídale al sujeto que las repita. Repita la prueba hasta que se aprenda las palabras (máximo 6 veces). Anote el número deensayos necesarios.

Papel | |
Bicicleta | 2
|
Cuchara | |

Atención y Cálclulo
Clasificación: 1 punto por cada substracción correcta.
* Contar hacia atrás de 7 en 7 a partir del 100. (máx. 5)
93: ______
3
86: ______
79: ______
72: ______
65: ______
* Deletrear la palabra “Mundo” al revés: ______

Memoria Diferida
Calificación: 1 punto por cada palabra recordada
*Recordar los 3 objetos mencionados con anterioridad. (máx. 3)
Papel: _______
3
Bicicleta: _____
Cuchara: _____

Lenguaje
* Denominar. (máx. 2)
2
Reloj: ______
Lápiz: ______
* 1
Repetición de la frase. (máx. 1)
“Ni no, ni sí, ni pero”
* 3
Comprensión verbal. (máx. 3)
“Coja este papel con la mano derecha, dóblelo por la mitad y déjelo en el suelo”
* Comprensión Escrita.(máx. 1)
1
En una tarjeta mostrar la siguiente frase y pedir al sujeto que realice lo que en
ella se menciona: “Cierre los ojos”.
* 1
Escritura de una frase. (máx. 1)
Pedir al sujeto que escriba una oración completa.
* Copia de un dibujo. (máx. 1)
1
Pedir al sujeto que copie el siguiente dibujo.
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24 – 30 = Normal. < de 23 =Deterioro
PACIENTE: 26 estado Lucido

A) Escala de coma de Glasgow
Apertura Ocular | Espontáneamente | 4 |
| Estímulo verbal | 3 |
| Estímulo doloroso | 2 |
| No Responde | 1 |
Respuesta Verbal | Responde orientado | 5 |
| Responde confuso | 4 |
| Responde con palabras inapropiadas | 3 |
| Hace sonidos incomprensibles | 2 |
| No Responde | 1 |
Respuesta Motora | Cumpleórdenes simples | 6 |
| Localiza el estímulo doloroso | 5 |
| Retira parte del cuerpo ante estímulo doloroso | 4 |
| Flexión anormal | 3 |
| Extensión anormal | 2 |
| No Responde | 1 |
TOTAL | 15 |

NERVIOS CRANEALES

PARES CRANEALES
1. Nervio olfatorio (I par) paciente responde a diferentes clases de olores y los diferencia correctamente, con cada una de sus fosasnasales por separado

2. Nervio olfatorio (II° par)

1. Agudeza visual Levemente disminuida, la visión lejana y cercana, la persona puede leer
2. Perimetría y campimetría se encuentran normales
3. Visión de los colores se diferencian y aprecian correctamente
4. Examen del fondo de ojo no se realizo

3. Nervio motor ocular común (III° par)

Exploración

1. Motilidad extrínsecadel ojo:
a) Abertura palpebral se encuentran normales
b) Movimientos oculares. Se encuentran normales y simétricos

2. Motilidad intrínseca del ojo:
a) Pupilas:
Isométricas y contorno normal
Situación central tamaño
Se encontró simetría entre las dos pupilas
b) Reflejo fotomotor
normoreactivas a la luz
c) Reflejo consensual.
normoreactivas a la luz
d) Reflejo de laacomodación y convergencia.
Reflejo de acomodación presente y conservada
No se observa estrabismo, alteraciones de los músculos extraoculares, nistagmo, enoftalmos ni exoftalmos.
4. Nervio trigémino (V° par)

* Parte Sensitiva: conservada
* Parte motora: conservada
Reflejos:
* Reflejo Córneo: conservado
* Reflejo Faríngeo: levemente disminuido

5. Nervio facial (VII°...