exantema virales

Exantemas Virales

Exantema: Erupción cutánea que puede
darse en el contexto de una enfermedad
general.
Enantema: Lesiones en membranas
mucosas.

EXANTEMAS
Se trata de erupciones agudas y extensas de la piel, que en
general resuelven espontáneamente.

Lesión
Elemental

•Patrón de
Distribución

macula
Pápula
vesícula
Pústula
púrpura

Morbiliforme
EscarlatiniformeRubeoliforme
Urticariforme
Reticular
Polimorfo
Purpúrico

Agente
Etiológico
Infeccioso
(viral
bacteriano)
Medicamentoso
Enfermedades
sistémicas

Fisiopatogenia

Signos y
Síntomas
asociados

EXANTEMA
Fisiopatogénia

Vasodilatación
EXANTEMA
MACULOSO
Morbiliforme
Rubeoliforme
Sarampión

Vasodilatación
Edema
Infiltrado Infl
EXANTEMA
PAPULOSO
Escarlatina
ToxidermiaDaño celular
Extravasación
de GR
EXANTEMA
PURPURICO
Parvovirus

Acción directa
Del virus en
la epidermis
EXANTEMA
VESICULOSO
Varicela

Exantemas
Etiología

Infecciosos
En enfermedades EXANTEMAS
sistémicas
medicamentosos

Exantemas
La mayoría de los exantemas que
presentan los niños son de etiología viral,
específicos o inespecíficos y
habitualmente autolimitados en suevolución

Exantemas
Sarampión. 1° enfermedad
Escarlatina. 2° enfermedad
Rubéola. 3° enfermedad
Enf. de Filatow-Dukes. 4° enfermedad
Eritema Infeccioso. 5° enfermedad
Exantema súbito. 6° enfermedad

Exantemas
Exantemas por enterovirus
Enfermedad Mano-pie-boca
Exantema periflexural asimétrico de la infancia
Exantema por virus de Epstein-Barr
Síndrome de Gianotti-Crosti
Edema agudohemorrágico infantil
Pitiriasis rosada
Varicela
Enf. de Kawasaki

Sarampión
Morbilivirus. Familia Paramixoviridae.
Período de incubación: 10 a 14 días
Enf de la infancia. Población de riesgo:
Niños no vacunados, o mal vacunados.
Transmisión: respiratoria
Prevención: MMR vacuna a virus vivos
atenuados, con rubéola y parotiditis.
12 a 15 meses y refuerzo a los 5 años

SarampiónPródromos: Triple catarro. Coriza, tos,
conjuntivitis. 1 a 3 días
Manchas de Koplik: Pápulas rojas, pequeñas,
con blanqueamiento central. Mucosa yugal
Rash morbiliforme: maculopapular, rojo,
confluente. Cara, retroauricular, tronco,
extremidades.
Resuelve dando hipopigmentación residual,
descamación fina.

Sarampión
Complicaciones:
Otitis media
Bronconeumonía
Encefalitis
MiocarditisPericarditis
Panencefalitis esclerosante subaguda:
Inf. Persistente en el SNC

Rubéola
Familia: Togaviridae. Género: Rubivirus
Exantema maculopapular universal.
Rosado. Acompañado de linfadenopatías.
Edad escolar. Fin de invierno y primavera.
Transmisión aérea y por fomites.
P. de contagio: 7 días previos hasta 7 días
posteriores a la erupción.

Rubéola
Período de incubación: 14 a21 días.
Pródromo: Febrícula, cefalea, malestar
general, mialgias, tos, coriza, etc.
Exantema: maculopapular, distribución
céfalo-caudal, duración efímera de 1 a 5
días.

Rubéola
AFECTACIÓN MUCOSA:
Oral: Signo de Forscheimer: petequias o
maculas eritematosas en paladar blando
durante el pródromo o 1° día de
exantema.
Ocular: Inyección conjuntival.
Linfadenopatías: Retroauriculares ysub
occipitales. Generalizadas. Duroelásticas.

Rubéola
SME. DE RUBÉOLA CONGÉNITA: Infección del feto
intra útero.
Mas severo cuanto más temprano es el embarazo.
Primeras 10 semanas.
Aborto espontáneo.Feto muerto. Retraso del crecimiento
Niño vivo con malformaciones diversas o niño normal.
Alteraciones transitorias: Hepatesplenomegalia, púrpura
trombocitopénica, ictericia, sepsisneonatal.
Alteraciones permanentes: sordera neurosensorial,
cataratas, cardiopatías, retraso madurativo, microcefalia.

Rubéola
Diagnóstico: Sospecha clínica y Serología.
Prevención: Vacuna a virus vivos
atenuados. Entre los 12 y 15 meses.
Refuerzo a los 11 a 12 años. Prevención
de embarazo por 3 meses siguientes
Tratamiento: Sintomático.

Infección por Parvovirus B19
Familia...