exploracion fisica

Páginas: 2 (312 palabras) Publicado: 18 de noviembre de 2013
Datos identificativos: Este apartado debe reflejar todos los datos del paciente que pueda llegar a tener importancia por alguna causa, como nombre y apellidos, dirección, teléfono, edad, tipo deactividad, peso y grado de actividad física que practica. Junto a ellos, en lugar bien visible, debe constar la fecha de la visita, el numero de historia y la forma de archivo, si es que hubiera varias.Anamnesis: Es la parte de la historia clínica en la que se recogen los comentarios del paciente a preguntas consideradas clave para que pueda exponer la situación de su estado de salud.Básicamente consiste en preguntarle que le pasa, desde cuando le pasa ya que lo atribuye.
Antecedentes personales: Deben de aparecer todas las situaciones personales y familiares que pudieran tener algunarelación con la causa de la visita.

Exploración: se anota cada uno de los sistemas de exploración utilizados, así como los resultados obtenidos, dejando en claro si la posición del paciente durantela exploración es decúbito, bipedestación , marcha, sedestación u otras

DIAGNOSTICO: Indica el diagnostico compatible con la sintomatología encontrada y se refleja si son posibles otrosdiagnósticos en función de futuras pruebas .
La exploración física del pie nunca se limita al extremo distal de las extremidades inferiores, no sólo porque a menudo lleva a sospechar una enfermedad más general,sino también porque siempre obliga a un estudio estatodinámico del conjunto del esqueleto.
La exploración física del pie se divide en dos fases: La exploración en descarga (pies descalzos endecúbito) y La exploración en carga (pies descalzos en bipedestación).
CADERA:

Rotación interna.- La rotación interna lleva la punta del pie hacia dentro. Es la acción articular que permite que unsegmento corporal rote alrededor del eje mayor. (Eje mayor, permite la rotación interna y externa).
Rotación externa.- La rotación externa es el movimiento que conduce la punta del pie hacia...
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