Factores de crecimiento quistico
La patología quística del territorio máxilo facial puede tener diversas procedencias, entre ellas se cuentan aquellas originadas durante el desarrollo y formación de diversas estructuras (fisurales y odontogénicos), como también es diferente el tejido al cual comprometen (tejidos blandos orales o periorales, y maxilares). Un quiste se define como unacavidad patológica rodeada de una pared o cápsula bien definida que la separa del tejido adyacente, revestida por un epitelio y de contenido variable.(1)
Las lesiones quísticas de los maxilares revisten de importancia al presentar como recubrimiento interno de su pared un epitelio que le confiere características especiales en relación a su comportamiento clínico. El origen de este epiteliopuede ser odontogénico, es decir proviene de restos celulares que participaron en la formación de diversas estructuras dentarias, o no odontogénico, proveniente de epitelios diferentes al de la odontogénesis ( por ejemplo: fisurales). Este tejido epitelial responde proliferando ante diversos estímulos (infecciosos, traumáticos, etc.), para sufrir luego un proceso de degeneración en el centro delnido epitelial en crecimiento debido a la falta de irrigación adecuada, formando así el quiste propiamente tal.
La Organización Mundial de la Salud propone en 1992 una clasificación de los quistes maxilares, incluyendo aquellos de origen inflamatorio (Cuadro 1).
Cuadro 1 (3)
|Clasificación de los Quistes epiteliales de los maxilares|
| 1.- Del Desarrollo |
| 1.1.- Odontogénicos |
| 1.1.1.- Quiste gingival del recién nacido (Perlas de Epstein) |
| 1.1.2.-Queratoquiste odontogénico (Quiste primordial) |
| 1.1.3.- Quiste dentígero (Folicular) |
| 1.1.4.- Quiste de erupción |
| 1.1.5.- Quiste periodontal lateral|
| 1.1.6.- Quiste gingival del adulto |
| 1.1.7.-Quiste glandular odontogénico, quiste sialo-odontogénico |
| 1.2.- No Odontogénicos|
| 1.2.1.- Quiste del conducto nasopalatino |
| 1.2.2.- Quiste nasolabial (Nasoalveolar) |
| 2.- Inflamatorios |
| 2.1.-Quiste radicular |
| 2.1.1.- Apical y lateral |
| 2.1.2.- Residual |
| 2.2.- Quiste paradental (Colateralinflamatorio, mandibular infectado) |
Modificado de Kramer IRH, Pindborg JJ, Shear M. Histological typing of odontogenic tumours. Berlin: Springer Verlag, 1992. Citado en Shear M. Developmental odontogenic cysts. An update. J. Oral Pathol. Med. 1994; 23, 1-11.
Queratoquiste
Sobresale entre los quistes maxilares el queratoquiste odontogénico o simplemente...
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