Factores determinantes en salud y trabajo

Las Guías de promoción de la salud y prevención de enfermedades en la salud pública
integran la evidencia científica internacional, los conocimientos y habilidades clínicas y la experiencia en gestión de servicios de salud de cerca de
trescientos profesionales que representaron a más de ochenta entidades del
sector de la protección social para proporcionar herramientas que contribuyan almejoramiento de la salud en la población colombiana.
Objetivos generales
• Conocer los aspectos epidemiológicos, clínicos y paraclínicos de la
tuberculosis
• Con bases científicas, brindar los tratamientos adecuados y control a los
pacientes tuberculosos y sus contactos
• Reducir la morbilidad, mortalidad y la transmisión de la tuberculosis.
5.2 Objetivos específicos
• Brindar atención integralal paciente tuberculoso y a su familia
• Incentivar la adhesión de los pacientes al tratamiento para disminuir el
abandono
• Garantizar el suministro completo de los medicamentos antituberculosos
• Incentivar la búsqueda activa y pasiva del sintomático respiratorio
• Promover las acciones interdisciplinarias en la atención del paciente
tuberculoso
• Promover la coordinacióninterinstitucional del Programa nacional de la
tuberculosis
• Incentivar la participación de los médicos especialistas en el estudio y
tratamiento de la tuberculosis
• Diagnosticar 70% de los casos existentes de tuberculosis pulmonar bacilífera
• Curar 85% de los nuevos casos de tuberculosis con baciloscopia positiva en esputo.
• Promover que las aseguradoras como EPS, ARS y servicios de saludinstitucionales privados conozcan las recomendaciones y se comprometan
con el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los enfermos de tuberculosis.
TUBERCULOSIS
Población afiliada a los regímenes contributivos, subsidiado y la población no afiliada, quienes sean sintomáticos respiratorios, con tuberculosis o
riesgo de presentarla en el territorio nacional.
Definición
La tuberculosis (TB) es unainfección bacteriana crónica de distribución mundial (1). Es producida por cuatro microorganismos de la familia de las micobacterias, Mycobacterium tuberculosis, M. bovis, M. africanum y
M. microti, fenotípica y genéticamente similares, aunque solo M. tuberculosis tiene importancia epidemiológica, ya que los otros raramente producen enfermedad en el humano.
Por definición, la TB pulmonar es laafección del tracto respiratorio por
M. tuberculosis, la principal y más común forma de la afección y para efectos
epidemiológicos, la única capaz de contagiar a otras personas. M. tuberculosis,
descubierto por Robert Koch en 1882 y también llamado por ello el bacilo
de Koch (2), es un bacilo delgado, inmóvil, de cuatro micras de longitud
media, aerobio obligado, que se tiñe de rojo por latinción de Ziel-Neelsen.
Debido a la coraza lipídica de su pared, lo hace resistente a la decoloración
con ácido y alcohol, de ahí el nombre de bacilos ácido-alcohol resistentes
(BAAR) (3). Su transmisión es directa, de persona a persona. Por su lento
crecimiento, con un tiempo de generación de 20 a 24 horas, requiere varias
semanas antes de que sus colonias sean visibles en medios artificiales yllegue a producir síntomas. No produce toxinas, lo que le permite permanecer
por largo tiempo dentro de las células. Debido a su aerobiosis, presenta
diferente capacidad de crecimiento según la tensión del oxígeno del órgano
que lo alberga. Además, posee numerosos antígenos capaces de producir
respuestas inmunológicas diferentes en el huésped
Tuberculosis extrapulmonar
Cuatro circunstanciasdiferencian la localización extrapulmonar, de la tuberculosis pulmonar:
– Su etiopatogenia y epidemiología es diferente a la forma pulmonar
– Es mucho menos frecuente que la forma
pulmonar
– Es más difícil diagnosticarla que la forma
pulmonar
– No tiene contagiosidad como la forma pulmonar.
Los órganos extrapulmonares se infectan inmediatamente después de la
primoinfección, cuando los...